Берут ли в армию с хроническим гломерулонефритом

Что такое гломерулонефрит?

Гломерулонефрит – это заболевание почек иммуновосполительного характера с преимущественным поражением гломерул (клубочков почек). Последние выполняют фильтрующую функцию и при их поражении кровь перестает очищаться. Заболевание может протекать в острой или хронической форме (с периодами обострения и стихания заболевания).

Причины развития гломерулонефрита достаточно разные:

• различные инфекции: бактериальные, вирусные или паразитарные;
• воздействие токсин или наркотиков;
• аутоиммунная реакция организма (когда иммунная система начинают атаковать клетки почки, принимая их за угрозу);
• системные заболевания (например, васкулит или системная красная волчанка);
• онкологические заболевания.

При гломерулонефрите происходит не просто поражение клубочкового аппарата почки, но и постепенное отмирание гломерул с заменой их соединительной тканью. При этом почки теряют свою функцию очищения крови и выведения из организма ненужных веществ и жидкости. В результате может развиться хроническая почечная недостаточность.

Что важно знать призывникам про гломерулонефрит

Проявления гломерулонефрита могут быть разными, в зависимости от формы заболевания и характера его протекания. Выделяют три синдрома:

• мочевой: уменьшение объема выделяемой мочи и изменения в ее анализах (появление крови и белка);
• отечный: появление отеков, которые могут быть визуально заметны или скрыты; скопление жидкости в полостях (брюшной и плевральной);
• гипертонический: повышение артериального давления (от незначительного до высокого).

Все эти три синдрома могут присутствовать вместе или по отдельности, быть ярко выраженным, носить смазанный характер или даже быть незаметными для больного (когда о заболевании можно узнать только по анализам мочи и крови).

Ко мне часто приходят призывники с уже поставленным диагнозом, но без динамики анализов. По их документам сразу становится понятно, что военкомат может посчитать заболевание незначительным. В таких случаях я сначала проверяю, есть ли повторные анализы за несколько месяцев и направляю клиента на дообследование, чтобы зафиксировать стойкость нарушений — именно это влияет на категорию.

Юлия Петрова, главный юрист

Острый гломерулонефрит принято делить на две формы:

• Циклический или типичный. Начинается внезапно, симптомы заболевания ярко выражены.
• Ациклический или латентный. Заболевание развивается постепенно, симптомы стерты либо не типичны.

Хронический гломерулонефрит также имеет несколько форм в зависимости от характера протекания заболевания:

• Гипертоническая форма характеризуется повышением диастолического давления.
• Гематурическая форма: при ней в моче появляются эритроциты (кровь).
• Нефротическая форма проявляется отеками, появлением жидкости в брюшной и плевральной полостях, вместе с мочой выделяется белок (протеинурия), при этом его содержание в крови падает (гипоальбуминемия).
• Латентная или мочевая – наиболее распространенная форма, при которой заболевание проявляется только изменениями в анализах мочи.
• Смешанная форма сочетает в себе симптомы других форм. Чаще всего гипертонической и нефротической.

Призыв в армию с гломерулонефритом

С гломерулонефритом у призывника иногда есть возможность получить освобождение или отсрочку от военной службы. На решение медкомиссии повлияет форма заболевания, а также тяжесть его течения и нарушения работы почек.

У призывника с острым гломерулонефритом есть шанс получить отсрочку от службы. Если после перенесенного заболевания все еще сохраняются отклонения от нормы в анализах, медкомиссия должна присвоить категорию «Г» сроком на год. Категория «Г» является временной и в данном случае означает, что спустя 12 месяцев вы снова обязаны будете пройти медкомиссию для получения окончательной категории.

Если призывник страдает хроническим гломерулонефритом, то на медкомиссии ему присвоят одну из непризывных категорий – «В» или «Д». В случае с категорией «В» призывник без прохождения срочной службы будет отправлен в запас. Он остается военнообязанным и числиться в списках военкомата. При получении категории «Д» призывник не только освобождается от необходимости проходить срочную службу, но и полностью снимается с воинского учета.

Моей помощи часто просят призывники с хроническим гломерулонефритом, которым уже определили призывную категорию «А» или «Б». Изучая их медицинские бумаги, я замечаю, что специфика формы заболевания или результаты анализов при вынесении заключения не получили должной оценки. Мой алгоритм действий здесь таков: запрашиваю копии вынесенных решений и медицинских актов, а затем формирую заявление для проведения повторного освидетельствования. Если своевременно не инициировать этот процесс, первоначальная категория так и останется без изменений.

Юлия Петрова, главный юрист

Категория годности при гломерулонефрите

В Расписании болезней – документе, устанавливающем правила присвоения категорий годности при различных заболеваниях и патологиях – гломерулонефрит может быть рассмотрен по двум статьям. Все зависит от того, о каком заболевании идет речь – остром или хроническом.

Призывника с острым гломерулонефритом могут освидетельствовать по статье 78 Расписания болезней. В случае если после перенесенного заболевания у призывника анализы не пришли в норму ему определят категорию «Г» сроком на один год.

При хроническом гломерулонефрите возможность выполнять воинскую обязанность будет оценивать по 71 статье Расписания болезней. В ней рассматриваются все хронические болезни почек в связи со степенью нарушения их функций. Эта статья предусматривает только две категории и обе непризывные: «В» и «Д».

Призывник получит категорию «Д» при одном из следующих условий:

• нарушения функции почек стойкие и ярко выраженные со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 кв.м. Последний определяет сколько крови могут отфильтровать почки за минуту и является главным показателем работы почек.
• наличие стойкого нефротического синдрома (от 3-х месяцев и дольше) или при его рецидивирующем течении. Под нефротическим синдромом понимают комплекс симптомов возникающих при нарушении функции почек. К нему относятся отеки, значительное выделения белка с мочой (протеинурия) и падение уровня белка в крови (гипопротеиемия).

В остальных случаях призывник с хроническим гломерулонефритом получит категорию «В».

В моей практике встречаются случаи, когда призывнику присваивают категорию «В», хотя почечная функция уже существенно нарушена. Скорость клубочковой фильтрации при этом опускается ниже критического порога, однако в решении это никак не отражается. Тогда я целенаправленно включаю данный показатель в медицинские заключения и инициирую пересмотр категории. Исход дела определяет не формулировка диагноза, а конкретные числовые значения в документах.

Юлия Петрова, главный юрист

Проблемы с почками?

Обращайтесь, мы разберемся, есть ли у вас право на освобождение и, если да, поможем доказать это!

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Отправляя заявку вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Написать в Telegram

Как добиться законного освобождения от армии при гломерулонефрите

Призывнику с гломерулонефритом помогут получить освобождение от службы следующие шаги:

1. При появлении даже небольших жалоб не игнорируйте их и пройдите обследование у врача.
2. При подтверждении диагноза не игнорируйте обследования и анализы, назначенные врачом. Даже если вы чувствуете себя здоровым и считаете, что в этом нет необходимости. Небольшие изменения в анализах не могут отражаться на самочувствии, но иметь решающее значение на медкомиссии.
3. Убедитесь, что вся документация составлена верно.
4. Предоставьте на медкомиссии все собранные медицинские бумаги, подтверждающие наличие проблем.

Зачем призывнику с гломерулонефритом нужен юрист

У призывника с хроническим гломерулонефритом иногда есть шанс получить освобождение от службы в армии. Для этого важно с вниманием отнестись к состоянию своего здоровья: обратиться к врачу, пройти обследование и не игнорировать даже, казалось бы, незначительные жалобы и дискомфорт.

Юрист точно знает, как нужно действовать, чтобы признаки заболевания были объективно зафиксированы в ходе медицинского освидетельствования. Он подскажет, что вам нужно для этого сделать, и проследит за тем, чтобы решение медкомиссии соответствовало требованиям Расписания болезней, а значит было законно. В противном случае, он сможет грамотно его обжаловать и помочь призывнику получить законное освобождение от службы в армии.

Юлия Петрова, главный юрист

Итоги статьи

• При остром гломерулонефрите призывник может получить категорию «Г» сроком на 12 месяцев, если после перенесенного заболевания анализы мочи не приходят в норму.
• Хронический гломерулонефрит в зависимости от тяжести течения дает призывнику право на получение непризывной категории «В» или «Д».