Берут ли в армию без желчного пузыря?

После удаления жёлчного пузыря призыв на срочную службу возможен. Сначала Расписание болезней предусматривает временную негодность на срок до шести месяцев по статье 61. После её окончания освидетельствование может пройти по пункту «в» статьи 59: для призывников это категория «Б-3». При осложнениях и сопутствующих заболеваниях решение зависит от подтверждённого диагноза и нарушения функций.

Что меняется после удаления жёлчного пузыря

Жёлчный пузырь накапливает желчь, которую вырабатывает печень. Операция по его удалению называется холецистэктомией. После неё желчь поступает из печени по протокам непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Жить без жёлчного пузыря можно, но восстановление и самочувствие после операции у разных людей различаются.

Рекомендации по питанию, нагрузкам и наблюдению даёт лечащий врач. Если сохраняются боли, расстройства стула или другие жалобы, нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить их причину. Для военкомата имеют значение и документы об операции, и сведения о текущем состоянии здоровья.

Если пузырь ещё не удалён, а причиной обращения стал холецистит, годность оценивают по условиям, установленным для этого заболевания. Правила для состояния после операции применяются уже после хирургического лечения.

Какую категорию годности определяют без жёлчного пузыря

Основание — статьи 59 и 61 Расписания болезней, приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе, утверждённому постановлением Правительства РФ № 565. Ниже указаны категории по I графе, применяемой при призыве на срочную службу.

Таблица показывает основания для разных решений. Конкретный пункт выбирают по медицинским данным с учётом пояснений к статье. Другие заболевания призывника также подлежат оценке по соответствующим статьям Расписания болезней.

Отсрочка после операции: категория «Г»

В пояснениях к статье 59 прямо предусмотрена временная негодность после удаления жёлчного пузыря на срок до шести месяцев по статье 61. Для призывника заключение о категории «Г» служит основанием для отсрочки по состоянию здоровья. Решение об отсрочке принимает призывная комиссия.

Слова «до шести месяцев» обозначают предельный срок по этой норме. Конкретную продолжительность определяют при освидетельствовании. По окончании временной негодности состояние здоровья оценивают повторно. Если операция была давно и восстановление уже завершилось, сам факт её перенесения в прошлом не означает новую отсрочку на шесть месяцев.

После восстановления: категория «Б-3»

Статья 59 допускает освидетельствование по пункту «в» после окончания временной негодности. По I графе этому пункту соответствует «Б-3» — годен с незначительными ограничениями. При такой категории могут призвать на срочную службу, если отсутствуют другие основания для отсрочки или освобождения.

Оценивают результаты лечения и имеющиеся заболевания. Даже хорошее самочувствие не заменяет изучение выписки, заключений врачей и результатов обследований. Вместе с тем отсутствие органа само по себе не устанавливает категорию «В».

Когда возможны категории «В» и «Д»

Пункт «б» статьи 59 охватывает заболевания с умеренным нарушением функций и частыми обострениями; в пояснениях перечислены конкретные условия. Например, для хронического панкреатита указаны обострения два и более раза в год и нарушение секреторной или инкреторной функции. Эти критерии относятся к панкреатиту, а не ко всем жалобам после удаления жёлчного пузыря.

К пункту «а» отнесены, в частности, последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний желчевыводящих путей и послеоперационные осложнения — жёлчный или панкреатический свищ. По I графе это категория «Д». Холецистэктомия и реконструктивная операция на желчевыводящих путях — разные вмешательства: их объём уточняют по выписке и протоколу операции.

Если в документах указан постхолецистэктомический синдром, необходимо установить, какие именно нарушения за ним стоят. Для выбора статьи и пункта нужны сведения о заболевании, его течении и нарушении функций. Одного названия синдрома или жалобы на необходимость диеты недостаточно для определения категории.

Категория «В» означает освобождение от призыва на срочную военную службу в мирное время и зачисление в запас. Категория «Д» означает освобождение от исполнения воинской обязанности. Подробнее о значении каждой категории — в материале о категориях годности.

Какие документы подготовить для военкомата

Документы должны подтверждать дату и объём операции, ход восстановления и состояние здоровья на момент освидетельствования. Полезно собрать:

• Выписку из стационара с диагнозом, датой холецистэктомии, описанием лечения и рекомендациями.
• Протокол операции или выписку из него, если нужно уточнить вмешательства на желчных протоках и возникшие осложнения.
• Заключения хирурга и гастроэнтеролога, к которым вы обращались после операции.
• Результаты назначенных врачом исследований: например, УЗИ органов брюшной полости и лабораторных анализов.
• Выписки о повторном лечении и госпитализациях, если были обострения или осложнения.

Нужный объём обследования определяет врач. Проходить все перечисленные исследования только ради комплектности папки не требуется. Важнее, чтобы документы описывали конкретную проблему и её влияние на работу органов. Сохраните оригиналы; копии подайте с заявлением о приобщении к личному делу и подтверждением его приёма.

Я регулярно веду дела призывников с удалённым жёлчным пузырём. Споры, с которыми ко мне обращаются, часто касаются применения Расписания болезней и оценки медицинских документов. Одни молодые люди приходят до комиссии, другие — уже после решения, с которым не согласны. На консультации я разбираю медицинские бумаги и сопоставляю их со статьёй 59 и другими применимыми нормами. Затем объясняю, каких сведений не хватает для оценки состояния здоровья и какие действия нужны на текущем этапе.

Юлия Петрова, главный юрист

Когда направляют на дополнительное обследование

Если при медицинском освидетельствовании невозможно вынести заключение о годности, призывника направляют на обследование для уточнения диагноза. Пункт 20 Положения о военно-врачебной экспертизе предусматривает обследование в амбулаторных или стационарных условиях в государственной либо муниципальной медицинской организации из установленного перечня.

Направление на стационарное обследование требуется по медицинским и правовым основаниям конкретного случая. Для каждого призывника с удалённым жёлчным пузырём обязательная госпитализация этой нормой не установлена. После обследования результаты передают для продолжения освидетельствования.

Что делать, если не согласны с решением комиссии

1. Получите выписку из решения. По письменному заявлению военкомат должен выдать её в течение пяти рабочих дней либо направить заказным письмом. Сверьте решение с заключением о категории годности.
2. Определите, в чём состоит несогласие. Например, не учтены документы об осложнениях, срок после операции или заболевание, которое влияет на годность. Укажите соответствующий пункт Расписания болезней и подтверждающие документы.
3. Выберите способ обжалования. Решение можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ в досудебном порядке либо в суд. Досудебную жалобу подают через Госуслуги или МФЦ.

Сроки и меры, необходимые до отправки к месту службы, нужно оценивать сразу после получения решения. При обращении в суд отдельно рассмотрите вопрос о мерах предварительной защиты. По статье 85 КАС РФ суд может приостановить действие оспариваемого решения, если для этого есть предусмотренные законом основания.

Я регулярно разбираю на консультациях случаи, когда призывник согласился с решением комиссии на месте, не разобравшись в его последствиях и порядке обжалования. При последующем обращении бывает важно проверить не только медицинские основания, но и уже прошедшие сроки. В первую очередь я уточняю дату принятия решения, получения выписки и вручения повестки. Если есть основания для обжалования, готовлю жалобу в вышестоящую комиссию или административный иск. Отдельно оцениваю, какие меры нужны для приостановления исполнения решения.

Юлия Петрова, главный юрист

Есть вопросы о призыве после операции?

Поможем разобраться в решении комиссии, проверить медицинские документы и подготовить обращение при нарушении ваших прав.

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Я согласен с условиями обработки персональных данных

Написать в Telegram

Написать в WhatsApp

Удаление жёлчного пузыря и мобилизация

Освобождение от призыва на срочную службу по категории «В» сопровождается зачислением в запас. По пункту 2 статьи 17 Федерального закона № 31-ФЗ призыву по мобилизации подлежат граждане в запасе, у которых нет права на отсрочку от мобилизации. Сама категория «В» не является такой отсрочкой.

Вопрос о мобилизации рассматривают с учётом актуального состояния здоровья и предусмотренных законом оснований. Отсутствие опыта службы и перенесённая холецистэктомия сами по себе не дают гарантии освобождения от мобилизации и не определяют очерёдность призыва. Приведённая выше таблица относится к освидетельствованию призывников по I графе.

Что важно помнить

После удаления жёлчного пузыря предусмотрена временная негодность до шести месяцев. Затем возможно применение пункта «в» статьи 59 с категорией «Б-3». Для иного заключения должны быть подтверждены соответствующие медицинские основания: конкретное заболевание, последствия операции и условия нужного пункта Расписания болезней.

При удалении других органов действуют свои правила. Отдельно разобрали ситуацию после спленэктомии:

Нормативные основания

• Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, Расписание болезней, статьи 59 и 61 — временная негодность после удаления жёлчного пузыря, категории по I графе и условия их определения.
• Положение о военно-врачебной экспертизе, пункт 20 — направление на обследование, когда невозможно вынести заключение о годности.
• Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ: статья 23, пункты 1 и 4 — освобождение от призыва и от исполнения воинской обязанности; статья 24, пункт 1, подпункт «а» — отсрочка при временной негодности.
• Тот же закон № 53-ФЗ: статья 28, пункт 6 — выписка из решения; статья 35.1 и статья 35.2 — порядок обжалования.
• КАС РФ, статья 85 — основания и виды мер предварительной защиты по административному иску.
• Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 789н — порядок предоставления медицинских документов, их копий и выписок.
• Федеральный закон от 26.02.1997 № 31-ФЗ, статья 17, пункт 2 — призыв граждан из запаса по мобилизации.