Берут ли в армию с хеликобактер пилори

Что означает положительный анализ на хеликобактер

Helicobacter pylori — бактерия, которая может вызывать воспаление слизистой желудка и участвовать в развитии язвенной болезни. Инфекция иногда протекает без жалоб, а иногда сопровождается болью в верхней части живота, тошнотой и дискомфортом после еды. Причину этих симптомов устанавливает гастроэнтеролог.

Для военкомата нужны сведения о заболевании и его течении. Результат теста на хеликобактер пилори помогает врачу установить причину болезни. Категорию годности определяют по диагнозу, нарушениям функций и условиям соответствующей статьи Расписания болезней.

Набор исследований и подготовку к ним определяет лечащий врач. Для оценки годности результаты сопоставляют с заключением гастроэнтеролога, историей обострений и лечения.

Ко мне обращаются призывники с одним положительным дыхательным тестом. Я прошу показать заключение гастроэнтеролога, имеющиеся результаты ФГДС и выписки из амбулаторной карты. По ним видно, какой диагноз установлен и каких сведений не хватает для обращения в военкомат.

Юлия Петрова, главный юрист

Гастрит с хеликобактер пилори: условия категории «В»

Хронический гастрит и гастродуоденит оценивают по статье 59 Расписания болезней. При незначительном нарушении секреторной функции и редких обострениях пункт «в» предусматривает для призывника категорию «Б-3» — годен с незначительными ограничениями.

Для категории «В» по пункту «б» статьи 59 должны подтверждаться в совокупности:

• нарушение секреторной и кислотообразующей функций;
• частые обострения;
• нарушение питания с ИМТ 18,5–19,0 и менее;
• необходимость повторной и длительной госпитализации — более двух месяцев;
• безуспешность стационарного лечения.

Эти условия проверяют по медицинским документам. Врач отражает нарушения функций и питания, а выписки показывают длительность госпитализаций и результаты лечения. Частоту обострений гастрита подтверждают записями в медицинской карте и выписками.

Категория «В» означает освобождение от призыва на срочную военную службу в мирное время и зачисление в запас. Наличие хеликобактер пилори при гастрите само по себе не подтверждает перечисленную совокупность условий.

Язвенная болезнь и ремиссия: как определяют годность

Подтверждённая язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки оценивается по статье 58. По пунктам «б» и «в» для призывников предусмотрена категория «В», а при значительном нарушении функций по пункту «а» — категория «Д», то есть негодность к военной службе.

При язвенной болезни категория «В» по пункту «в» предусмотрена и в ремиссии, независимо от её продолжительности. Поэтому после лечения хеликобактерной инфекции необходимо сохранить документы, подтверждающие перенесённую язву.

Статья 58 требует эндоскопического исследования и/или рентгенологического исследования в условиях гипотонии. Для ремиссии язвы желудка указан постъязвенный рубец при ФГДС. Для перенесённой язвы двенадцатиперстной кишки — постъязвенный рубец при ФГДС и/или грубая рубцовая деформация луковицы, выявленная при дуоденографии в условиях гипотонии.

Отдельно оценивают симптоматические язвы, возникшие на фоне другого заболевания: неосложнённые формы освидетельствуют по основному заболеванию, а осложнённые — по пунктам статьи 58 с учётом нарушения функций. Эрозии в заключении ФГДС также требуют самостоятельной оценки диагноза.

Когда дают отсрочку для лечения

Категория «Г» по статье 61 предусмотрена при временных функциональных расстройствах органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронической болезни или операции. Отсрочку по временной негодности предоставляют на срок до одного года; конкретный срок зависит от медицинского заключения и решения призывной комиссии.

Для такой отсрочки необходимо подтвердить временное нарушение функций. Положительный анализ на хеликобактер или сам факт назначения антибиотиков ещё не определяет категорию «Г».

Если имеющихся данных недостаточно, чтобы вынести заключение о годности, призывника направляют на дополнительное обследование. Оно может проходить амбулаторно или в стационаре. По результатам устанавливают диагноз и оценивают состояние здоровья.

Лечение инфекции — эрадикацию — назначает гастроэнтеролог. Соблюдайте назначения врача и согласуйте с ним контрольный тест: AGA рекомендует проверять результат лечения не ранее чем через четыре недели после окончания терапии. Врач уточнит метод исследования, срок и подготовку с учётом принимаемых препаратов.

Какие документы подготовить для военкомата

Начните с обращения к гастроэнтерологу. Расскажите о боли, нарушениях питания, изменении веса, прежних обострениях и уже проведённом лечении. Если хеликобактер пилори выявили раньше, возьмите результаты прежних анализов.

Для освидетельствования подготовьте:

• Заключение гастроэнтеролога с установленным диагнозом, описанием течения болезни, нарушений функций и назначений.
• Результаты обследований: анализы на H. pylori, протоколы ФГДС и другие исследования, которые проводились по медицинским показаниям.
• Выписки из амбулаторной карты с датами обращений, жалобами, обострениями и сведениями о лечении.
• Выписки из стационара с датами поступления и выписки, проведённым лечением и его результатом.
• Сведения о росте, массе тела и состоянии питания, зафиксированные врачом, если заболевание сопровождается снижением веса.

У меня был клиент с болями в животе и низким весом, но без результатов ФГДС и стационарных выписок. Сначала я изучила его амбулаторную карту и помогла разобраться, какие медицинские сведения нужно получить. После обращения к врачам можно было готовить документы для военкомата и оценивать основания для освобождения.

Юлия Петрова, главный юрист

Приложите копии к заявлению о приобщении медицинских документов к личному делу. Перечислите каждое приложение и количество листов. При личной подаче сохраните экземпляр заявления с отметкой о приёме; при почтовой отправке — опись вложения и подтверждение вручения. Оригиналы возьмите на освидетельствование для сверки.

Если вы прошли обследование по направлению военкомата, получите копию медицинского заключения в обследовавшей вас организации. Проверьте, что в нём отражены диагноз и результаты исследований.

Нужна помощь с документами при хеликобактере?

Проверим выписки и результаты обследований, сопоставим установленный диагноз с Расписанием болезней и объясним порядок обращения в военкомат.

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Я согласен с условиями обработки персональных данных

Написать в Telegram

Написать в WhatsApp

Что делать при несогласии с категорией годности

Запросите выписку из решения призывной комиссии и выясните, какой диагноз и пункт Расписания болезней применили. Сопоставьте их с медицинскими документами: например, учтена ли подтверждённая язвенная болезнь в ремиссии или сведения о стационарном лечении гастрита.

Когда клиент приходит после комиссии с категорией «Б-3», я сравниваю его ФГДС, стационарные выписки и записи в карте с условиями статей 58 и 59. Если документы подтверждают обстоятельства, которые не учли при освидетельствовании, указываю их в жалобе и прикладываю соответствующие выписки. Если в свежем заключении ФГДС указан рубец, дополнительно запрашиваю прежние выписки и результаты обследований, чтобы восстановить историю язвенной болезни.

Юлия Петрова, главный юрист

Для граждан, заявивших о несогласии с заключением о годности, предусмотрено контрольное медицинское освидетельствование. Решение призывной комиссии можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ или в суд. Подробный порядок описан в статье об обжаловании заключения ВВК и решения комиссии.

Хеликобактер пилори и мобилизация

Положительный анализ на хеликобактер не является самостоятельным основанием для освобождения от мобилизации. Значение имеют состояние здоровья, категория годности и предусмотренные законом основания.

Признанный ограниченно годным с категорией «В» зачисляется в запас; сама эта категория не даёт общего освобождения от мобилизации. Категория «Д» означает негодность к военной службе и освобождение от исполнения воинской обязанности. Условия призыва из запаса следует оценивать отдельно от правил срочной службы.

Источники

• Постановление Правительства РФ № 565, статьи 58, 59 и 61 Расписания болезней — язвенная болезнь, гастриты и временные нарушения функций органов пищеварения.
• Федеральный закон № 53-ФЗ, статьи 5.1, 23 и 24 — обследование, категории годности, освобождение и отсрочка.
• Федеральный закон № 31-ФЗ, статья 17 — призыв по мобилизации граждан, пребывающих в запасе.
• NIDDK: диагностика язвенной болезни — исследования на H. pylori и эндоскопия.
• Oxford University Hospitals: анализы на Helicobacter pylori — антиген и антитела.
• Американская гастроэнтерологическая ассоциация: H. pylori — лечение инфекции и контроль его результата.