- 1. Что такое дистопия почки
- 2. Категории годности при разных видах дистопии 2.1. Тазовая дистопия одной или обеих почек 2.2. Поясничная дистопия и другие варианты
- 3. Как нарушение функции почек влияет на категорию
- 4. Какие документы подготовить для военкомата
- 5. Когда возможна отсрочка
- 6. Что означают «В» и «Д» и как они связаны с мобилизацией
- 7. Что делать при несогласии с решением комиссии
- 8. Что важно запомнить
Берут ли в армию с дистопией почки?
При тазовой дистопии одной почки статья 72 предусматривает «В», обеих почек — «Д» по графе I. Для категории «В» при поясничной дистопии нужно подтвердить незначительное нарушение выделительной функции. При других вариантах оценивают функцию почек и сопутствующие заболевания; возможна «Б-3». Диагноз и необходимые показатели подтверждают медицинскими документами.
С тазовой дистопией одной почки статья 72 Расписания болезней предусматривает категорию «В», с тазовой дистопией обеих почек — «Д». При поясничной дистопии для категории «В» по пункту «в» нужно подтвердить незначительное нарушение выделительной функции. Поэтому ответ зависит прежде всего от вида дистопии, а затем — от состояния почек и других установленных заболеваний.
Что такое дистопия почки
Дистопия — врождённое расположение почки вне её обычного места. Изменение может затрагивать одну или обе почки. Орган может находиться ниже, выше или на противоположной стороне относительно нормального положения. При тазовой дистопии почка расположена в области таза; при поясничной — в поясничной области, но ниже обычного уровня.
Дистопия может протекать без симптомов. У части людей возникают нарушения оттока мочи, инфекции мочевых путей или камни. Наличие осложнений и необходимость лечения оценивает уролог или нефролог. Для военкомата важно, чтобы в заключении были указаны точное расположение почки и результаты оценки её функции.
Дистопия и нефроптоз — разные диагнозы. В статье 72 для нефроптоза предусмотрены собственные условия, в том числе стадия опущения. Если в заключениях встречаются разные названия, попросите врача уточнить диагноз по результатам обследования.
Категории годности при разных видах дистопии
Условия установлены статьёй 72 Расписания болезней — приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утверждённому постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565. В таблице приведены категории по графе I, применяемой при призыве на срочную военную службу.
| Подтверждённое состояние | Пункт статьи 72 и категория |
|---|---|
| Тазовая дистопия обеих почек | «а» — «Д» |
| Односторонняя тазовая дистопия почки | «б» — «В» |
| Поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции | «в» — «В» |
| Врождённая аномалия без нарушения функций, если отсутствуют специальные основания для другой категории | «г» — «Б-3» |
Тазовая дистопия одной или обеих почек
Односторонняя тазовая дистопия прямо названа в пункте «б». Для неё предусмотрена «В» по графе I. Правила одинаковы для правой и левой почки; дополнительного условия о снижении функции в этом основании нет.
В пункте «а» указана «тазовая дистопия почек», а односторонний вариант выделен отдельно в пункте «б». При тазовом расположении обеих почек применяется пункт «а» с категорией «Д». Здесь также нет дополнительного требования о нарушении функции.
Для применения этих оснований нужно подтвердить именно тазовую дистопию. В заключении врача должен быть указан вид дистопии с подтверждением по результатам исследований.
Поясничная дистопия и другие варианты
Пункт «в» статьи 72 предусматривает «В» при поясничной дистопии с незначительным нарушением выделительной функции. Если функция сохранна и других оснований для освобождения нет, врождённую аномалию оценивают по пункту «г» — «Б-3».
Для иных вариантов расположения почки оценивают подтверждённые нарушения функции и сопутствующие заболевания по соответствующим пунктам Расписания болезней.
При сочетании дистопии с другими врождёнными изменениями почек в заключении должны быть отражены все выявленные аномалии. Для каждой из них проверяют соответствующие условия Расписания болезней.
Как нарушение функции почек влияет на категорию
Статья 72 содержит основания, которые учитывают состояние почек независимо от конкретного вида дистопии. В действующей редакции используются показатели скорости клубочковой фильтрации — СКФ:
- Пункт «а», категория «Д»: заболевания со значительно выраженным нарушением выделительной функции либо с хронической болезнью почек при СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м².
- Пункт «б», категория «В»: заболевания с умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также со СКФ 60–89 мл/мин/1,73 м².
СКФ характеризует фильтрацию в почках. В начале раздела 14 Расписания болезней указано, что для расчёта применяется приложение Г1 клинических рекомендаций «Гломерулярные болезни: иммуноглобулин А-нефропатия» с формулой CKD-EPI. Врач оценивает показатель вместе с диагнозом, результатами обследования и динамикой состояния.
Незначительное нарушение выделительной функции при поясничной дистопии — отдельное основание пункта «в». Наряду с суммарной СКФ учитывают результаты исследований, позволяющих оценить расположение и функцию каждой почки.
Отдельное правило предусмотрено для стойкой симптоматической, то есть ренальной, артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции: по статье 72 применяется пункт «б» независимо от степени нарушения функции почек. При других сопутствующих заболеваниях — например, камнях или пиелонефрите — проверяют именно условия соответствующего основания, включая необходимые признаки и нарушения.
Какие документы подготовить для военкомата
Соберите прежние и актуальные документы. При врождённой аномалии полезны выписки из детской медицинской карты. Если карта не сохранилась, диагноз подтверждают по имеющимся выпискам и актуальным исследованиям.
- Заключение уролога или нефролога: вид дистопии, какая почка изменена, где она расположена, состояние второй почки, установленные нарушения и осложнения.
- Результаты визуализации: УЗИ и другие выполненные исследования с описанием расположения, строения почек и оттока мочи; снимки и заключения к ним.
- Лабораторные исследования: анализы крови и мочи, расчёт СКФ, прежние результаты для оценки динамики.
- Исследования функции почек: заключения по назначенным врачом методам, подтверждающим суммарную и при необходимости раздельную функцию.
- Документы о лечении: выписки из стационара, сведения об операциях, обострениях и назначенной терапии. При ренальной гипертензии — данные о её стойкости и необходимости лекарственной коррекции.
Статья 72 предусматривает подтверждение нарушения суммарной выделительной функции лабораторными исследованиями крови и мочи, рентгеновскими, ультразвуковыми или радионуклидными методами. В ней названы, в частности, экскреторная урография, КТ, ангиография, ренография и динамическая нефросцинтиграфия. Перечень необходимых исследований для конкретного человека определяет врач с учётом показаний и противопоказаний.
Подайте заявление о приобщении копий документов к личному делу и сохраните подтверждение подачи. Оригиналы возьмите для сверки. На освидетельствовании сообщите о диагнозе, лечении и жалобах, если они есть.
Если заключение о годности вынести невозможно, пункт 20 Положения о военно-врачебной экспертизе предусматривает направление по заключению врачей призывной комиссией на обследование в государственную или муниципальную медицинскую организацию из утверждённого перечня. Обследование может быть амбулаторным или стационарным. Само направление не означает предоставление отсрочки.
Когда возможна отсрочка
Категория «Г» означает временную негодность. Статья 78 Расписания болезней предусматривает её при временных функциональных расстройствах мочеполовой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения.
В этой статье есть специальное условие: после острого воспалительного заболевания почек при сохраняющихся патологических изменениях в моче призывника признают временно негодным на 12 месяцев. При других состояниях срок временной негодности определяют по применимому основанию и медицинским данным.
При этом стойкий патологический мочевой синдром, который сохраняется шесть месяцев и более после острого воспалительного заболевания почек, прямо указан в пункте «в» статьи 71 — с категорией «В» по графе I. При выборе основания учитывают диагноз, длительность и стойкость изменений.
Право на отсрочку по временной негодности установлено подпунктом «а» пункта 1 статьи 24 Закона № 53-ФЗ — на срок до одного года. Освобождение от призыва по категории «В» и временная отсрочка имеют разные основания.
Что означают «В» и «Д» и как они связаны с мобилизацией
Категория «В» означает освобождение от призыва на срочную военную службу в мирное время и зачисление в запас. Категория «Д» означает освобождение от исполнения воинской обязанности. Основания закреплены в статье 23 Закона № 53-ФЗ, зачисление в запас — в статье 52. Значение других букв разобрано в статье о категориях годности к военной службе.
Мобилизация регулируется отдельно. Согласно статье 17 Закона № 31-ФЗ, призыву по мобилизации подлежат граждане запаса, не имеющие права на отсрочку от призыва по мобилизации. Граждане с категорией «В» остаются в запасе; для отсрочки от мобилизации необходимо отдельное законное основание.
Что делать при несогласии с решением комиссии
Запросите выписку из протокола призывной комиссии. По письменному заявлению её должны выдать или направить заказным письмом в течение пяти рабочих дней — пункт 6 статьи 28 Закона № 53-ФЗ.
Проверьте, какой вид дистопии отражён в документах, учтены ли результаты обследования и какой пункт Расписания болезней применён. Если сведения противоречат друг другу, получите пояснение лечащего врача и приложите его к другим медицинским документам.
Решение можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ или в суд по статье 35.1 Закона № 53-ФЗ. Для досудебной жалобы предусмотрена подача через Госуслуги или МФЦ в порядке статьи 35.2.
При оспаривании решения районной призывной комиссии в суде вопрос о приостановлении его исполнения решается отдельно с помощью мер предварительной защиты по статье 85 КАС РФ. Подача иска сама по себе не означает, что суд такие меры принял.
Что важно запомнить
- Для тазовой дистопии предусмотрены отдельные основания: одна почка — «В», обе — «Д» по графе I статьи 72.
- При поясничной дистопии для пункта «в» нужно подтвердить незначительное нарушение выделительной функции.
- Снижение СКФ и другие нарушения оценивают по действующим условиям статьи, вместе с диагнозом и результатами обследования.
- Точный вид дистопии и необходимые медицинские данные должны быть отражены в документах. Категорию устанавливают по итогам освидетельствования, решение о призыве или освобождении принимает призывная комиссия.
Вопросы и ответы
Статья 72 не требует, чтобы дистопия обязательно была диагностирована в детстве. Значение имеют подтверждённый вид аномалии и другие условия соответствующего пункта. Если прежних записей нет, представьте актуальные результаты исследований и заключение уролога или нефролога.
Можно приобщить уже имеющиеся заключения и результаты, а затем дополнить их новыми документами. Сохраняйте подтверждения подачи. Сообщите врачу, какие исследования назначены и ещё не выполнены. Если определить годность невозможно, вопрос о направлении на обследование решают по пункту 20 Положения о военно-врачебной экспертизе.
Заключение уролога подтверждает медицинские сведения и учитывается при освидетельствовании. Оно не заменяет решение призывной комиссии об освобождении от призыва или от исполнения воинской обязанности. Проверьте, что заключение и результаты исследований приобщены к личному делу и учтены при определении категории.
Односторонняя тазовая дистопия прямо указана в пункте «б» статьи 72, которому по графе I соответствует «В». Боль или снижение функции для этого конкретного основания отдельно не названы. Необходимо подтвердить именно тазовое расположение одной почки; поясничную дистопию и опущение почки оценивают по другим условиям.
Само название аномалии не даёт такого основания. Пункт «в» статьи 72 предусматривает поясничную дистопию с незначительным нарушением выделительной функции. Врождённые аномалии почек без нарушения функций отнесены к пункту «г» — «Б-3» по графе I, если нет отдельного основания из других пунктов. Поэтому важно отразить и расположение почек, и результаты оценки их функции.
«Важно! Решение об освобождении, призыве на военную службу или предоставлении отсрочки от исполнения воинской обязанности принимается исключительно призывной комиссией. Ни одна другая организация не обладает такими полномочиями.
Законом «О воинской обязанности и военной службе» воинская обязанность предусматривает воинский учет, прохождение военной службы по призыву граждан мужского пола от 18 до 30 лет, не освобожденных от исполнения воинской обязанности и подлежащим призыву на военную службу по состоянию здоровья, и не имеющих освобождения или законной отсрочки от военной службы по призыву, основания для которых предусмотрены статьями 23 и 24 Закона о воинской обязанности. Согласно статье 8 Закона о воинской обязанности исключительными полномочиями по выдаче военных билетов обладает военный комиссариат района (города).
Сайт и наша компания не пропагандируют уклонение от военной службы и совершение действий, запрещенных действующим законодательством, так как это является нарушением ст. 21.5 КоАП РФ, а также ч.1 ст. 328 УК РФ.Все публикации и материалы, размещенные на сайте, носят исключительно информационный характер и не являются публичной офертой.
Компания занимается консультацией призывников в сфере военного права согласно действующему законодательству, не навязывает свои услуги и не дает гарантии, что у клиента выявят основание, позволяющее освободиться от службы в соответствии с Расписанием болезней.
Мы признаем, что защита Отечества является долгом и обязанностью гражданина РФ согласно ст. 59 Конституции РФ.
При использовании слова «законно» мы ссылаемся на ст. 23 ФЗ от 28.03.1998 N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», в которой описаны условия для освобождения граждан от призыва на военную службу.
Информация, размещенная на сайте, не направлена на содействие лицам, подлежащим призыву на воинскую службу, в уклонении (избежание) (отрицанием обязательности призыва) от воинского призыва, путем введения их в заблуждение о наличии такой возможности, в отсутствие оснований, установленных ч. 5 ст. 1, ст. 23, 24 Закон о воинской обязанности и военной службы.
* условное название комплекса консультационных услуг, включающих разъяснение норм законодательства, подготовку документов и сопровождение на всех этапах взаимодействия с уполномоченными государственными органами. Мы не оформляем и не выдаем военные билеты или отсрочки от армии.
** при выявлении непризывного диагноза или других оснований, предусмотренных законодательством»