С какими заболеваниями нервной системы не берут в армию?
Болезни нервной системы: описание и виды
Мне как опытному юристу, специализирующемуся на правах призывников, часто поступают вопросы об освобождении от службы в армии. В этой статье я хочу ответить на вопросы, касающиеся освобождения из-за заболеваний нервной системы.
Заболеваний нервной системы существует очень и очень много. Рассказать о самих диагнозах, даже вкратце, в одной статье не получится. Поэтому я просто сосредоточусь на информации, полезной именно для призывников.
Заболевания нервной системы рассматриваются шестой главе Расписания болезней – документа, по которому определяется годность к службе. Там перечисляются различные диагнозы и указывается, какая категория годности в каком случае присваивается.
В армию не призывают с категориями «В» и «Д». Обладателей категории «Д» нельзя забирать на службу ни при каких условиях – даже при всеобщей мобилизации. Такие мужчины не считаются военнообязанными и не состоят на воинском учёте. Но рассчитывать на такую категорию можно только с очень большими проблемами со здоровьем.
Категория «В» распространена гораздо больше. Именно на такую категорию обычно рассчитывают молодые люди, пытающиеся избежать призыва по состоянию здоровья. Категорию годности «В», как правило, получают наши клиенты, взятые мной и моими коллегами в работу.
Отмечу, что очень часто категория годности может зависеть от нюансов: с одним и тем же диагнозом, в зависимости от обстоятельств, в армию могут как забрать, так и не забрать. Значение могут иметь те или иные проявления болезни, причём в военкомате их наличие потребуется подтвердить документально.
Собственно, вот цитата из одной статьи шестой главы Расписания:
«…Наличие указанных в этой статье расстройств должно быть подтверждено медицинскими документами, сведениями из характеристик с места работы, учебы или военной службы о влиянии таких расстройств на трудоспособность или исполнение обязанностей военной службы, а диагноз должен быть подтвержден результатами клинических и специальных исследований».
Поэтому всю следующую информацию я привожу, скорее, для ознакомления.
В вопросе освобождения от призыва многое зависит от конкретики.
Также хочу обратить внимание на то, что не следует путать заболевания нервной системы с психическими заболеваниями. Так, например, невротические расстройства (неврозы), включая депрессию, относятся к психическим проблемам. Психическим заболеваниям посвящена пятая глава Расписания болезней.
— Рустам Шамсутдинов, старший юрист
С какими болезнями присваивают категорию годности «В»
Итак, вот список заболеваний, которые позволяют призывнику претендовать на категорию «В» по шестой главе Расписания болезней:
- Эпилепсия и эпилептические приступы при однократном эпилептическом приступе в анамнезе в течение последних пяти лет или редких эпилептических приступах с частотой менее пяти раз в год.
- Остаточные явления энцефалита с умеренно выраженным парезом.
- Гидроцефалия с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями.
- Остаточные явления и последствия заболеваний с частыми (два и более раза в год) и длительными (не менее четырёх месяцев) периодами декомпенсации болезненных расстройств.
- Последствия и остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде стойкой неврологической симптоматики с незначительным нарушением функций, сочетающейся с синдромом вегетативной дистонии, астеническим синдромом.
- Сирингомиелия с незначительной атрофией мышц и легким расстройством чувствительности)
- Начальные стадии болезни Паркинсона при стабильном ответе на терапию.
- Медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени или когда симптомы заболевания длительно сохраняются в одном и том же состоянии.
- Доброкачественные новообразования головного и спинного мозга, не требующие хирургического лечения и не нарушающие функции нервной системы.
- Инсульты (последствия инсультов) с незначительным нарушением функций.
- Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (неврологическая симптоматика носит стойкий, умеренно выраженный характер с признаками формирования не менее двух неврологических синдромов, наличие указанных признаков должно приводить к снижению способности исполнять обязанности военной службы.
- Частые (три раза и более в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (в том числе церебральные гипертонические кризы), требующие обследования и лечения в стационарных условиях с верификацией общемозговой и очаговой симптоматики, с обязательной ее оценкой в динамике.
- Последствия нарушения спинального кровообращения в виде стойких нарушений чувствительности или легкого пареза конечностей, приводящих к снижению способности исполнять обязанности военной службы.
- Преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы).
- Инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом.
- Стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии (доминантной или единственной позвоночной артерии) 70% и более или их окклюзия без клинических проявлений.
- Различные формы мигрени с частыми (один и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях.
- Вегетативно-сосудистая дистония с частыми (один и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтверждёнными медицинскими документами.
- Парез, умеренно ограничивающий функцию конечности.
- Умеренно выраженные мозжечковые расстройства.
- Последствия травматического повреждения головного или спинного мозга.
- Посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями.
- Арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся с легкими когнитивными нарушениями, стойким синдромом вегетативной дистонии и стойкими астеноневротическими проявлениями.
- Старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций.
- Заболевания периферических нервов и сплетений, при которых умеренно расстраивается основная функция.
- Хронические, рецидивирующие радикулопатии, плексопатии и невропатии, требующие непрерывного лечения в стационарных и амбулаторных условиях в течение трёх месяцев.
- Рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств
- Последствия перенесённой невропатии лицевого нерва, проявляющиеся парезом мимической мускулатуры без лагофтальма и расстройства жевательной функции.
- Нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесёнными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию.
С какими болезнями присваивают категорию годности «Д»
А в следующих ситуациях призывник может рассчитывать на категорию «Д»:
- Эпилепсия и эпилептические приступы при эпилептических приступах с частотой пять и более раз в год.
- Болезни нервной системы, сопровождающиеся параличами или выраженными парезами, выраженным вторичным паркинсонизмом, выраженными распространенными гиперкинезами, атактическими расстройствами, гидроцефалией с синдромом повышения внутричерепного давления с выраженными клиническими проявлениями.
- Рассеянный склероз вне зависимости от степени нарушения функций.
- Сирингомиелия.
- Боковой амиотрофический склероз.
- Миастения.
- Амиотрофии (невральная, спинальная).
- Наследственные формы атаксий.
- Болезнь Паркинсона начиная с III стадии по Хен-Яру или при наличии флюктуаций и дискинезий.
- Другие формы паркинсонизма (мультисистемная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич, кортико-базальная дегенерация и т.д.).
- Синдром де ла Туретта.
- Детский церебральный паралич.
- Миотонии, миопатии, миодистрофии, синдром Хакима-Адамса и т.д.
- Доброкачественные новообразования головного и спинного мозга, требующие хирургического лечения и (или) нарушающие функции нервной системы.
- Эссенциальный тремор, сопровождающийся грубыми нарушениями письма (невозможность прочитать написанное освидетельствуемым, поставить подпись), нарушениями способности к самообслуживанию (застёгивание пуговиц, завязывание шнурков, прием пищи и т.д.), а также с выраженными изменениями при выполнении рисуночных тестов (спиралограмм, параллельных линий и др.).
- Стойкие значительные или умеренные нарушения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального и (или) спинального кровообращения.
- Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (наличие трёх и более синдромов — псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, выраженных когнитивных нарушений, афазии, эпилептического, нарушений функций тазовых органов и др.).
- Последствия травматических повреждений с тяжёлыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и т.д.).
- Последствия травматических повреждений мозгового вещества с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и др.).
- Посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с выраженными клиническими проявлениями.
- Последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение шести месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневропатий, плексопатий воспалительного и интоксикационного происхождения, опухоли периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики.
- Частые (два и более раза в год) и длительно протекающие обострения радикулопатии, сопровождающиеся стойким болевым синдромом с двигательными и вегетативно-трофическими нарушениями, требующими непрерывного продолжительного (четыре месяца и более) лечения в стационарных и амбулаторных условиях.
- Тяжелые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении, выраженные нарушения после перенесённой невропатии лицевого нерва, проявляющиеся стойким лагофтальмом и (или) параличом (парезом) мимической мускулатуры со стойким расстройством жевательной функции.
- Последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких двигательных, чувствительных трофических нарушений (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе — плеча (свыше 4 см.), предплечья (свыше 3 см.), бедра (свыше 8 см)., голени (свыше 6 см.)).
- Хронические трофические язвы, пролежни и т.д., а также последствия повреждений, которые сопровождаются выраженным стойким болевым синдромом, требующим непрерывного стационарного и амбулаторного лечения на протяжении не менее четырёх месяцев.
- Выраженные нарушения после перенесенной травмы лицевого нерва, проявляющиеся стойким лагофтальмом и (или) параличом (парезом) мимической мускулатуры со стойким расстройством жевательной функции.
Берут ли в армию с эпилепсией
Теперь я отвечу на наиболее распространённые вопросы о годности к службе с конкретными заболеваниями нервной системы. Начну с эпилепсии.
Эпилепсия – это хроническое заболевание. У больного периодически возникают внезапные судорожные приступы, которые могут приводить к потере сознания. Возможны и другие проявления заболевания: от мигрени до психозов. Эпилепсия возникает из-за «неправильной» работы клеток мозга.
Диагноз может быть установлен при наличии хотя бы двух эпилептических приступов. Единичный приступ ещё не считается признаком эпилепсии. Если же у больного приступы не наблюдаются в течение десяти лет, причём последние пять лет он не принимает специальные препараты, то диагноз «эпилепсия» снимается.
С эпилепсией в армию не призывают, но только при условии, что у призывника был хотя бы один эпилептический приступ за последние пять лет. Если приступ действительно был, но документально (например, врачом скорой помощи) зафиксирован не был, то в военкомате могут возникнут серьёзные проблемы с доказательствами.
Помочь тут могут, например, свидетельские показания, заверенные нотариально. При этом, описание приступа от свидетелей должно давать основания считать приступ именно эпилептическим.
Если же приступы случаются с частотой, как минимум, пять раз в год, то у призывника появляются шансы получить категорию годности «Д». С ней, напомню, нельзя не только забирать на срочную службу, но и мобилизовывать во время полномасштабной войны.
Берут ли в армию с мигренью
Мигрень представляет собой хроническое заболевание, наиболее характерный симптом которого – периодически возникающие сильные головные боли. Причиной мигрени является повышенная возбудимость нейронов головного мозга.
Согласно Расписанию болезней, мигрень даёт право на освобождение от службы (категория «В») только «с частыми (один и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях». Само собой разумеется, что наличие таких приступов призывник должен подтвердить документально.
Берут ли в армию с ВСД
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это нарушение работы нервной системы, характеризующееся нарушением общего состояния и самочувствия больного. При ВСД могут появляться сбои различных органов и систем организма.
Поскольку дистония может проявляться по-разному, с постановкой точного диагноза могут возникать затруднения. А некоторые специалисты считают, что ВСД является не самостоятельным заболеванием, а следствием какой-то другой проблемы, например, переутомления.
На категорию годности «В» вегетососудистая дистония даёт призывнику право только с «частыми (один и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтверждёнными медицинскими документами» – это цитата из Расписания болезней.
Могут ли забрать в армию с ДЦП
Детские церебральные параличи – это целая группа состояний, при которых вследствие раннего повреждения нейронов мозга нарушается двигательное, а иногда и когнитивное развитие человека. Причины у этого бывают разными. Страдающему ДЦП сложно передвигаться и говорить. ДЦП сохраняется у больного на всю жизнь. В некоторых случаях имеются очевидные деформации конечностей.
При подтверждённом диагнозе «ДЦП» в армию не забирают ни при каких обстоятельствах. Независимо от конкретного вида патологии, призывнику полагается только категория годности «Д».
Какую категорию дают при инсульте
Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения. При этом страдают ткани головного мозга. Инсульт считается одним из самых опасных неврологических заболеваний. Он часто приводит к летальному исходу, а выжившие после инсульта в 80% случаев остаются инвалидами. Инсульты бывают разных типов.
Призывник, перенесший инсульт, в армии служить не должен. Даже в том случае, если от инсульта в итоге не остались никаких негативных последствий. Здесь важен сам факт произошедшего. А во многих ситуациях (при наличии определённых последствий) призывник может рассчитывать на категорию «Д». Как и в остальных случаях, тот факт, что молодой человек перенёс инсульт, в военкомате должен быть доказан документально.