Берут ли в армию с болезнью Бехтерева

Что такое болезнь Бехтерева и как она влияет на организм

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание из группы серонегативных спондилоартритов. В первую очередь воспаление затрагивает крестцово-подвздошные сочленения и позвоночник, но в процесс могут вовлекаться:

• периферические суставы;
• энтезисы;
• другие органы.

Важно: со временем заболевание способно приводить к ограничению подвижности, стойкой скованности, боли и формированию костных изменений вплоть до анкилоза.

Типичные симптомы — воспалительная боль в нижней части спины, утренняя скованность, уменьшение объема движений позвоночника, боли в области таза. Возможны поражение суставов ног, энтезиты, увеит.

Это системное ревматическое состояние может иметь разное течение: от умеренной боли и скованности до выраженного ограничения движений. При прогрессировании меняется биомеханика позвоночника, уменьшается экскурсия грудной клетки, сложнее переносить длительную ходьбу, бег и другие физические нагрузки. Активность процесса врач оценивает по жалобам, осмотру, лабораторным показателям крови, а также данным визуализации. Наличие сакроилеита на МРТ важно для диагностики, но итоговая оценка всегда строится на совокупности клинических признаков.

Юлия Петрова, главный юрист

Для военкомата имеет значение не только запись «болезнь Бехтерева» в медицинской карте. Оцениваются также такие факторы, как:

• степень нарушения функций;
• активность прогрессирования заболевания;
• частота обострений;
• результаты проведенной терапии;
• стойкие изменения по данным рентгенографии или МРТ;
• заключение ревматолога.

Поэтому два призывника с болезнью Бехтерева в зависимости от характера и течения заболевания могут быть освидетельствованы по разным пунктам статьи 64, однако по I графе пункты «а» и «б» предусматривают одну категорию годности — «Д».

Болезнь Бехтерева и армия: что говорит закон

Главная норма для такого диагноза — статья 64 Расписания болезней, которое является приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства РФ № 565. Норма охватывает следующие патологии:

• артриты, артропатии воспалительного и аутоиммунного происхождения;
• системные патологии соединительной ткани;
• ревматоидный артрит;
• системные васкулиты;
• серонегативные спондилоартриты.

В числе последних прямо назван анкилозирующий спондилоартрит — болезнь Бехтерева. Статья также упоминает реактивный артрит: хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания более пяти лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения этой статьи. Подтвержденный диагноз выступает основанием для оценки по Расписанию болезней, но не гарантирует применение конкретного пункта.

Сопровождение юристом в военкомате

Юрист будет сопровождать вас при посещении военкомата, проконтролирует соблюдение ваших прав, поможет правильно подать документы и заявления, а при необходимости оперативно отреагирует на нарушения установленной процедуры.

от 15 000 руб

Подробнее об услуге

Категории годности по статье 64 определяются Расписанием болезней — приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе. Постановлением Правительства РФ от 29 августа 2025 года № 1314 в него были внесены изменения, опубликованные 5 сентября 2025 года. В действующей редакции для граждан, освидетельствуемых по I графе, пункт «а» статьи 64 предусматривает категорию «Д», пункт «б» — категорию «Д», а пункт «в» — категорию «В». Федеральный закон № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», в свою очередь, определяет правовые последствия установленных категорий годности. Иными словами, при подтверждённой болезни Бехтерева и соответствии критериям этой статьи Расписания болезней речь обычно идёт не о том, берут ли в армию, а о том, какая именно категория годности должна быть установлена.

Категории годности при болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, прямо указан в статье 64 Расписания болезней в числе серонегативных спондилоартритов. Для граждан, проходящих освидетельствование по I графе, в том числе призывников, при подтвержденной болезни Бехтерева основным вариантом является категория «Д» — не годен к военной службе.

При этом конкретный пункт статьи 64 зависит от характера заболевания, степени нарушения функций, наличия системных проявлений, активности воспалительного процесса и результатов лечения.

Ответим на все ваши вопросы

Есть вопросе о призыве на срочную службу? Задавайте, ответим!

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Отправляя заявку вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Написать в Telegram

Написать в WhatsApp

Категория «Д» при болезни Бехтерева

По действующей редакции статьи 64 категория «Д» по I графе предусмотрена как по пункту «а», так и по пункту «б».

К пункту «а» относятся, в частности, серонегативные спондилоартриты:

• со значительными нарушениями функций;
• с системными формами заболевания и стойкой утратой способности исполнять обязанности военной службы;
• с сохраняющимися признаками активности заболевания, подтвержденными лабораторными исследованиями и/или методами лучевой диагностики, спустя шесть месяцев после начала рациональной терапии генно-инженерными биологическими препаратами и/или таргетными синтетическими базисными противовоспалительными препаратами, в том числе при необходимости их смены из-за неэффективности лечения.

К пункту «б» относятся ревматоидный артрит и серонегативные спондилоартриты при отсутствии системных проявлений и признаков активности заболевания на фоне противоревматической терапии.

Таким образом, для призывника с подтвержденным анкилозирующим спондилоартритом различие между пунктами «а» и «б» влияет на основание медицинского заключения, но не на категорию годности: по I графе в обоих случаях устанавливается категория «Д».

Когда ко мне приходит клиент с уже диагностированной болезнью Бехтерева, я отдельно проверяю не только сам диагноз, но и то, зафиксированы ли в документах сроки терапии, ее эффективность и сохраняющаяся активность заболевания. Если этих данных нет, из медицинской карты может быть непонятно, по каким критериям применять конкретный пункт статьи 64, поэтому я заранее сопоставляю заключения ревматолога, обследования и назначения по датам. В такой ситуации решает не количество справок, а наличие в них сведений, которые соответствуют критериям Расписания болезней.

Юлия Петрова, главный юрист

Применяется ли категория «В» при болезни Бехтерева

Пункт «в» статьи 64 действительно предусматривает для граждан, освидетельствуемых по I графе, категорию «В». Однако действующие пояснения к статье не относят болезнь Бехтерева к этому пункту.

По пункту «в» освидетельствуются, в частности, военнослужащие с затяжным течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся изменениях суставов, лабораторной активности процесса и безуспешном лечении. Для отдельных хронических инфекционных и воспалительных артритов также допускается выбор между пунктами «а», «б» и «в» в зависимости от нарушения функций.

Поэтому наличие в таблице статьи 64 категории «В» само по себе не означает, что этот пункт применяется к подтвержденному анкилозирующему спондилоартриту.

Представительство интересов призывника в суде

Если вы не согласны с решением призывной комиссии, юрист подготовит необходимые документы, подаст административный иск, представит ваши интересы в суде и будет сопровождать дело до вынесения решения.

от 40 000 руб

Подробнее об услуге

Отсрочка или освобождение от армии: в чём разница

Отсрочка по здоровью — временное решение. Категория «Г» означает, что сейчас молодой человек временно не годен к службе в российской армии, но его состояние предстоит оценить повторно. Федеральный закон № 53-ФЗ допускает отсрочку по этому основанию на срок до одного года. Для острых воспалительных заболеваний суставов статья 85 Расписания болезней прямо предусматривает временную негодность на шесть месяцев после окончания лечения.

Болезнь Бехтерева — хроническое заболевание, поэтому сама по себе установленная форма обычно оценивается по статье 64 Расписания болезней, а не через постоянные отсрочки. Освобождение — окончательное для конкретного решения призывной комиссии последствие установления категории «В» или «Д»:

• при «В» гражданина освобождают от призыва и зачисляют в запас;
• при «Д» — освобождают от исполнения воинской обязанности.

Если речь идет не о подтвержденном заболевании — анкилозирующем спондилоартрите, а об остром воспалительном процессе, категория «Г» возможна при наличии медицинских оснований.

Как подтвердить диагноз в военкомате

Военкомат не устанавливает ревматологический диагноз с нуля. Его задача — провести медицинское освидетельствование и определить категорию годности к военной службе по имеющимся данным. Поэтому заранее необходимо собрать документальные доказательства:

• выписки из амбулаторной карты и стационаров;
• заключения ревматолога;
• результаты МРТ или рентгенографии;
• анализы крови;
• сведения о терапии и реакции на препараты.

Какие документы и обследования нужны

Базовый набор зависит от клинической ситуации, но чаще всего я рекомендую предоставить:

• заключение ревматолога с точным диагнозом, а также информацией о стадии и активности заболевания;
• выписки из медицинских организаций;
• результаты МРТ крестцово-подвздошных сочленений и/или позвоночника, а также рентгеновских исследований, если они проводились;
• лабораторные показатели воспаления;
• данные о лечении и его эффектах.

Если имеются ограничения подвижности суставов, нарушения функций суставов или позвоночника, их желательно отразить количественно при осмотре.

Диагноз ревматических болезней для целей статьи 64 должен быть установлен на основании диагностических критериев, утвержденных профильной ассоциацией ревматологов России. Поэтому особенно важно, чтобы в документах были не только слова «спондилит» или «сакроилеит», но и клиническое обоснование диагноза.

Юлия Петрова, главный юрист

Если обследование проходило в разных местах, полезно собрать единую хронологию:

• когда появились жалобы;
• когда впервые был установлен диагноз;
• сколько было обострений;
• какие препараты применялись;
• было ли стационарное лечение;
• сохраняются ли симптомы после терапии.

Я нередко работаю с клиентами, у которых нужные обследования есть, но они лежат в разных выписках и между ними не прослеживается история заболевания. В таких случаях я собираю документы в хронологическом порядке и отдельно отмечаю даты обострений, изменения терапии и результаты контрольных исследований, чтобы было видно развитие болезни, а не набор разрозненных эпизодов. Такая последовательность помогает быстрее обнаружить, каких медицинских сведений еще не хватает до освидетельствования.

Юлия Петрова, главный юрист

Как проходит медицинское освидетельствование

Перед призывом каждый гражданин проходит обязательные диагностические исследования, а затем осмотр врачей-специалистов. По результатам освидетельствования формируется заключение о категории годности к военной службе. Если имеющихся медицинских данных недостаточно и врач не может вынести заключение, призывная комиссия вправе направить человека на амбулаторное или стационарное обследование в медицинскую организацию из установленного перечня.

По завершении обследования первый экземпляр медицинского заключения выдается гражданину для представления в военный комиссариат, а второй экземпляр хранится в медицинской организации. Статья требует сопоставления данных. При болезни Бехтерева врач должен сопоставить подтвержденный диагноз с критериями статьи 64 Расписания болезней и оценить:

• нарушения функций суставов и позвоночника;
• признаки активности;
• итоги терапии;
• системные проявления;
• другие последствия.

Важно отличать медицинское заключение врача от итогового решения призывной комиссии. Категория годности формируется по итогам освидетельствования, а решение об освобождении от военной службы, отсрочке, призыве или зачислении в запас принимает призывная комиссия. Для категорий «В», «Г» и «Д» предусмотрена также проверка обоснованности на уровне призывной комиссии субъекта РФ.

Если мой клиент получает направление на дополнительное обследование, я проверяю, какие именно вопросы должны быть подтверждены врачами и отражены в итоговом медицинском заключении. Основной риск я вижу в ситуации, когда обследование проведено, но в документе остаются только общие формулировки без данных об активности процесса, функции позвоночника или результатах лечения. Поэтому после обследования я сопоставляю заключение с ранее собранными документами еще до того, как оно станет основой решения комиссии.

Юлия Петрова, главный юрист

Как подготовиться к медкомиссии: рекомендации призывнику

Мой рабочий план простой:

1. За несколько месяцев до призыва обратитесь к ревматологу и обновите обследование, если прежние результаты не отражают текущее состояние.
2. Соберите выписки, амбулаторную карту, документы из стационаров, назначения, а также результаты МРТ, лабораторных анализов.
3. Составьте историю болезни по датам. Укажите начало жалоб, частоту обострений, длительность лечения, препараты, реакцию на терапию, периоды госпитализации и реальные ограничения физических нагрузок. Если имеются выраженные нарушения функций суставов, попросите врача подробно описать их в заключении.
4. На освидетельствовании спокойно сообщите врачу о диагнозе и передайте подтверждающие материалы. Если части документов нет в личном деле, подайте заявление о приобщении копий и сохраните доказательство подачи. Повестка не отменяет право представить медицинские сведения.

Что делать, если военкомат не согласен с диагнозом

Если имеющихся медицинских данных недостаточно и по результатам освидетельствования невозможно вынести заключение о категории годности, гражданина могут направить на амбулаторное или стационарное обследование в медицинскую организацию. Направление осуществляется на основании решения призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов. Если диагноз подтвержден, но итоговый вывод не соответствует статье 64 Расписания болезней, запросите выписку из протокола призывной комиссии: по письменному заявлению ее должны выдать или направить в предусмотренном законом порядке.

Статья 35.2 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»  допускает обжалование решения. Заключение призывной комиссии можно обжаловать в досудебном порядке в призывную комиссию субъекта РФ либо непосредственно в суд. Досудебная жалоба подается через Госуслуги или МФЦ. Если гражданин воспользовался досудебным порядком и не согласен с его результатом, он вправе обратиться в суд.

Юлия Петрова, главный юрист

На практике я сначала проверяю, что именно установлено врачами: есть ли формулировка диагноза, активность заболевания, описание подвижности суставов, результаты лучевой диагностики, динамика заболевания и терапии. Иногда проблема связана не с отрицанием болезни, а с тем, что документы не дают комиссии оснований для применения нужного пункта Расписания болезней. Тогда задача — не спорить общими словами, а устранить пробелы в доказательствах.

Итоги

Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит — прямо указана в статье 64 Расписания болезней как один из серонегативных спондилоартритов.

В действующей редакции для призывников, освидетельствуемых по I графе, серонегативные спондилоартриты относятся к пункту «а» или пункту «б» статьи 64 в зависимости от тяжести, активности заболевания, системных проявлений, нарушения функций и результатов терапии. Оба пункта предусматривают категорию «Д» — не годен к военной службе.

Пункт «в» статьи 64 предусматривает категорию «В», однако его наличие в таблице не следует рассматривать как обычный вариант освидетельствования призывника с подтвержденной болезнью Бехтерева.