Берут ли в армию с рефлюкс-эзофагитом?
Что такое ГЭРБ?
Меня, как опытного юриста, часто спрашивают об освобождении от призыва по тем или иным причинам. В этой статье я хочу ответить на вопросы, посвящённые рефлюкс-эзофагиту.
По сути, эзофагит как таковой представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевода. Эзофагит может вызываться различными причинами.
Иногда он возникает из-за так называемого желудочно-пищевого рефлюкса – обратного движения содержимого желудка в пищевод. Такой эзофагит и называется рефлюкс-эзофагитом.
При этой патологии в пищевод попадает содержимое желудка, в том числе – желудочная кислота. Поскольку нормальной средой в пищеводе является среда не кислотная, а щелочная, ни к чему хорошему наличие там кислоты не приведёт.
Проблемы из-за рефлюкс-эзофагита могут возникать разные. Одно из наиболее частых его проявлений – изжога. Также часто возникают боль в груди и кашель. В тяжёлых случаях в пищеводе появляются язвы, а иногда изменяется его слизистая оболочка – это явление носит название «пищевод Барретта». Такое состояние пищевода считается предраковым.
Сам желудочно-пищевой рефлюкс, в свою очередь, обычно является симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, сокращённо – ГЭРБ. Развитию ГЭРБ способствуют такие факторы как снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, ухудшение способности пищевода к самоочищению и т.д. Впрочем, углубляться в медицину дальше я не буду.
Таким образом, рефлюкс-эзофагит – это воспаление пищевода, вызванное подпаданием туда содержимого желудка. Как правило, такой эзофагит является следствием ГЭРБ.
— Юлия Петрова, руководитель юридического отдела
Различают четыре степени рефлюкс-эзофагита. Первая степень протекает практически незаметно. При четвёртой же пищевод поражается очень сильно, значительно затрудняется глотание, возможно развитие осложнений.
Кроме того, эзофагит бывает разных форм. Наиболее распространённой является катаральная форма.
Сейчас я расскажу, можно ли освободиться от службы именно из-за рефлюкс-эзофагита.
Условия для освобождения от армии по рефлюкс-эзофагиту
Годность к службе определяется в соответствии с указаниями так называемого Расписания болезней. Там перечисляются различные заболевания и патологии с их возможными проявлениями и указывается, какая категория годности в каком случае полагается.
Категорий годности существует пять. Они обозначаются буквами от «А» до «Д». Останавливаться на них подробно я сейчас не буду. Отмечу лишь самое главное:
- С категориями «А» и «Б» на срочную службу призывают.
- Категория «Г» означает временную отсрочку от призыва.
- С категориями «В» и «Д» на срочную службу уже не берут.
Обладатели категории «Д» вообще не являются военнообязанными. Их не смогут даже мобилизовать во время полномасштабной войны. Но рассчитывать на такую категорию можно только с очень серьёзными диагнозами.
Категория «В» – гораздо более распространённая. Чаще всего именно она освобождает молодого человека от призыва. Такую категорию, как правило, получают клиенты, взятые мной и моими коллегами в работу.
Упоминается ли в Расписании болезней рефлюкс-эзофагит? Да. В 57-й статье документа. Сейчас я вам её покажу. И объясню, что всё это значит.
Сначала в статье идёт вот такая таблица:
| 57 статья Расписания болезней | Болезни пищевода, кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки) и брюшины (в том числе врожденные): | Категория годности (1-я графа): |
| а) со значительным нарушением функций | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями | В | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-3 |
Как вы видите, освобождающие от срочной службы категории «Д» и «В» предусматриваются пунктами «а», «б» и «в» таблицы. Ниже статья содержит комментарии. Вот те, которые касаются рефлюкс-эзофагита:
«К пункту «а» относятся:
… рефлюкс-эзофагит, осложненный формированием стриктур или рубцовых сужений, требующих систематического бужирования, баллонной дилятации и хирургического лечения…
К пункту «б» относятся:
… длительно не рубцующаяся (более 2-х месяцев) язвенная форма рефлюкс-эзофагита;
рецидив… рефлюкс-эзофагита II — III степени тяжести, возникший после хирургического лечения рефлюкс-эзофагита;
пищевод Баррета…
К пункту «в» относятся:
часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II — III степени тяжести».
Таким образом, «непризывные» категории из-за рефлюкс-эзофагита полагаются призывникам только в этих, прямо указанных в Расписании, случаях.
Далее в статье есть ещё один комментарий, касающийся данной патологии:
«К пункту «г» относятся:
рефлюкс-эзофагит II — III степени тяжести с редкими рецидивами, рефлюкс-эзофагит I степени тяжести».
Пункт «г» – это уже «призывная» категория «Б-3». С ней на срочную службу забирают. Её обладателей отправляют, в частности, в мотострелковые войска.
Катаральный эзофагит и армия
Некоторые призывники спрашивают нас, берут ли в армию с катаральном рефлюкс-эзофагитом. Как я уже говорил, катаральная форма эзофагита является одной из самых распространённых.
Катаральный рефлюкс-эзофагит освобождает от призыва в тех же случаях, что и другие формы патологии. Выше я подробно объяснил, когда рефлюкс-эзофагит может стать основанием для освобождения от призыва.
Когда с ГЭРБ призывник отправиться служить?
Все ситуации, в которых с рефлюкс-эзофагитом не берут на срочную службу, прямо перечислены в 57-й статье Расписания болезней. С данной патологией не заберут в армию в следующих случаях:
- Рефлюкс-эзофагит, осложненный формированием стриктур или рубцовых сужений, требующих систематического бужирования, баллонной дилятации и хирургического лечения.
- Длительно (более 2-х месяцев) не рубцующаяся язвенная форма рефлюкс-эзофагита.
- Рецидив рефлюкс-эзофагита II — III степени тяжести, возникший после хирургического лечения рефлюкс-эзофагита.
- Наличие пищевода Барретта.
- Часто (2 и более раза в год) рецидивирующий рефлюкс-эзофагит II — III степени тяжести.
В остальных случаях рефлюкс-эзофагит не сможет стать причиной для освобождения.
Однако, всегда остаётся некоторая вероятность найти у себя какое-нибудь другое заболевание, с которым в армию уже не заберут.
— Юлия Петрова, руководитель юридического отдела
Диагностика ГЭРБ для военкомата
Рефлюкс-эзофагит диагностируется, в частности, с помощью такой процедуры как фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Но призывникам необходимо обратить своё внимание на следующее.
Как я сказал, сам по себе рефлюкс-эзофагит в общем случае не освобождает от службы. Для получения освобождения необходимо доказать, например, наличие частых рецидивов. А чтобы это сделать, необходимо предоставить в военкомат соответствующую медицинскую документацию. Причём вся она должна быть правильно и корректно составлена.
Вообще в вопросе освобождения от призыва бумаги играют огромную, часто – решающую роль. Мы всегда уделяем большое внимание именно документам наших клиентов.
Давать какие-то конкретные советы в общем и целом я не могу. Здесь важно разобраться в конкретной ситуации. Отмечу лишь, что готовиться к призыву лучше всего заранее.