Блокада ножек пучка Гиса и армия: кого не призовут в войска?
Блокада волокон пучка Гиса — это симптом органического поражения сердца. Она не имеет своих специфических проявлений, но при этом пациенты могут жаловаться на головокружение, урежение сердцебиения и синкопальные состояния.
БНПГ — достаточно распространенная патология среди молодых людей призывного возраста. Тем не менее, как и многие другие заболевания, у каждого человека она проявляется по-разному.
Типы блокады
- Поражение правой ножки пучка Гиса. Если оно неполное, то импульс по волокнам проходит, хоть и с замедлением, что ведёт к рассинхронизации сокращения желудочков. Иногда выявляется у абсолютно здоровых людей.
- Поражение левого пучка. Возбуждение передаётся на желудочки за счёт правой ножки и волокон Пуркинье — это чревато большой задержкой между сокращениями предсердий и желудочков.
Есть такое явление, как неполная блокада. В таком случае мышечные волокна левого желудочка частично получают импульс от правой ножки, частично — от нитей Пуркинье и с задержкой — непосредственно от левой ножки. За счёт этого разные участки миокарда сокращаются неодновременно.
Заболевание выявляется с помощью УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ и других способов визуализации при обязательной консультации кардиолога и кардиохирурга.
Так выглядит блокада ножек пуска Гиса на ЭКГ
Блокада ножек пучка Гиса: кого не призовут на службу?
Если полная блокада ножки пучка Гиса диагностирована, то призывник освобождается от службы по пункту «в» статьи 42 Расписания болезней — категория годности «В» — ограниченно годен. Молодой человек зачисляется в запас и получает военный билет.
С неполной блокадой ножек пучка Гиса освободиться от армии значительно труднее. Эта форма патологии зачастую протекает почти бессимптомно: она вызывает сильные боли в сердце и не накладывает ограничения на повседневную жизнь.Такую патологию зачастую можно обнаружить только «случайно» на ЭКГ — при профосмотре или освидетельствовании.
Берут ли в армию с полной блокадой пучка Гиса?
Статья 42 Расписания болезней описывает несколько условий, когда возможно получить военный билет, главное — у молодого человека должен быть установлен класс сердечной недостаточности: II, III или IV ФК.
- Класс сердечной недостаточности III-IV ФК: призывная комиссия назначает категорию «Д» — не годен к военной службе.
- Класс сердечной недостаточности II ФК: военкомат должен выставить категорию «В» — ограниченно годен.
Класс сердечной недостаточности устанавливается кардиологом.
Берут ли в армию с неполной блокадой ножек пучка Гиса?
Чаще всего кардиологи выявляют у призывников неполную и перемежающуюся блокаду правой или левой ножки пучка Гиса. Такое состояние не мешает прохождению службы, поэтому с ним призовут в армию — если нет других сердечных заболеваний.
При обнаружении БНПГ стоит пройти тщательное обследование, чтобы понять причину её возникновения. Это поможет исключить у призывника наличие ишемической болезни, артериальной гипертензии, кардиомиопатии, миокардитов, болезни Лева и Ленегра и других кардиологических диагнозов.
Особенно важно это сделать, если прежде ЭКГ не показывала никаких нарушений. Если какая-то болезнь обнаруживается — шансы получить освобождение от службы будут выше.
Освобождение от армии с блокадой ножек пучка Гиса: как бывает на практике
Полная блокада ножек пучка Гиса — это непризывное заболевание. Однако и при этом диагнозе бывает сложно добиться освобождения от армии.
Например, иногда в военкомате молодому человеку могут из призыва в призыв давать отсрочку.
Чтобы точно знать, как отстоять свои права в призывной комисии и правильно подготовить все необходимые документы — обращайтесь за консультацией к юристам.