Берут ли в армию с ложным суставом?

Категории годности при ложном суставе

Ложный сустав, или псевдоартроз, может сформироваться на месте перелома, если костные отломки не срослись. При освидетельствовании учитывают повреждённую кость, работу руки или ноги и результаты лечения. Для призывника с посттравматическим ложным суставом длинной кости применяют статью 81 Расписания болезней. При отказе от предложенной операции она предусматривает категории годности «В» или «Д» — в зависимости от нарушения функции конечности.

Категории в таблице относятся к призывникам, которых освидетельствуют по I графе Расписания болезней. После завершённого лечения оценивают его результат; при отказе от операции — имеющееся нарушение функции.

Категория «В» означает освобождение от призыва на срочную военную службу в мирное время и зачисление в запас. Категория «Д» — освобождение от исполнения воинской обязанности.

При несращении большеберцовой, бедренной или плечевой кости врач оценивает опору, движения, силу мышц и другие последствия травмы. Степень нарушения функции устанавливают по обследованию. Например, запись о боли при ходьбе нужно рассматривать вместе с результатами осмотра, снимками и описанием того, насколько ограничена нагрузка на ногу.

Ко мне приходят призывники с выпиской «ложный сустав». Я спрашиваю, описал ли травматолог опору на ногу и объём движений. Если этих сведений нет, рекомендую обратиться к нему до освидетельствования: в заключении должны быть отражены и диагноз, и состояние конечности.

Юлия Петрова, главный юрист

Ложный сустав ладьевидной и пястных костей

Ложный сустав ладьевидной кости кисти прямо указан в пункте «в» статьи 67. Для призывника он предусматривает категорию годности «В». Для ложных суставов трёх и более пястных костей применяется пункт «б» той же статьи — также категория «В». При других повреждениях кисти оценивают конкретные последствия травмы по условиям статьи 67.

Ложный сустав нижней челюсти

Ложный сустав нижней челюсти при отсутствии эффекта от лечения, в том числе хирургического, или при отказе от него относится к пункту «а» статьи 56. По I графе это категория годности «Д». Для освидетельствования нужны документы челюстно-лицевого хирурга, результаты обследований и сведения о проведённом или предложенном лечении.

Как подтверждают псевдоартроз

Диагноз «ложный сустав» устанавливает травматолог-ортопед или хирург по истории травмы, осмотру и результатам исследований. В месте несращения могут сохраняться патологическая подвижность, деформация, укорочение конечности или боль при нагрузке. У некоторых пациентов выраженной боли и заметной подвижности нет.

При замедленном сращении восстановление кости продолжается медленнее ожидаемого. При неправильно сросшемся переломе отломки соединены, но положение кости изменено. Чтобы отличить эти состояния от псевдоартроза, врач сопоставляет снимки за разные даты и клиническую картину. В Расписании болезней нет единого срока, после которого любой несросшийся перелом автоматически становится ложным суставом.

Основное исследование — рентгенография повреждённой области. Если для уточнения состояния кости необходима КТ, её назначает врач. Возьмите на приём прежние снимки и описания: они помогают оценить изменения за время лечения.

Операция, отказ от неё и отсрочка

При псевдоартрозе статья 81 предусматривает предложение хирургического лечения. После его окончания категорию годности определяют по результату: произошло ли сращение, восстановилась ли функция конечности, остались ли осложнения.

Если вы не согласны на операцию

Плановую операцию по поводу ложного сустава проводят с информированным добровольным согласием пациента. Обсудите с лечащим врачом ожидаемый результат, риски и последствия отказа. Право отказаться от вмешательства предусмотрено статьёй 20 закона № 323-ФЗ; отказ оформляют в медицинской документации.

Для псевдоартроза, который оценивают по статье 81, при отказе от операции прямо предусмотрены пункты «а», «б» или «в». Они соответствуют категориям годности «Д» или «В» в зависимости от нарушения функции конечности. Копию оформленного отказа представьте вместе с медицинскими заключениями. Решение о лечении принимайте с учётом своего здоровья и рекомендаций травматолога.

Если лечение продолжается или нужна реабилитация

При временном нарушении функции после лечения травмы применяют статью 85 — категорию годности «Г». Она даёт отсрочку от призыва; по статье 24 закона № 53-ФЗ её срок составляет до одного года. Конкретный срок определяют при освидетельствовании с учётом состояния и необходимого восстановления.

После отсрочки проводят повторное освидетельствование. Если сращение не наступило, учитывают несращение и нарушение функции. Если кость срослась, оценивают оставшиеся последствия травмы. Например, для сросшегося неосложнённого перелома с неудалённой металлоконструкцией и без нарушения функции пункт «г» статьи 81 предусматривает категорию «Б-3».

Ограничение движений после травмы или операции также должно быть отражено в заключении врача: укажите на приёме, какие движения стали недоступны и что вызывает боль.

Какие документы подготовить для военкомата

Документы должны показывать ход лечения и состояние кости на момент освидетельствования. Подготовьте:

• Выписки после травмы и операций. В них указаны повреждённая кость, даты лечения, вмешательства и их результат.
• Рентгенограммы с описаниями. Приложите актуальные исследования и прежние снимки, по которым врач оценивал сращение. Если проводили КТ, добавьте её заключение и изображения.
• Заключение травматолога-ортопеда. Нужны точный диагноз, локализация ложного сустава и описание нарушений: опоры, движений, силы мышц, длины конечности. Для нижней челюсти — заключение челюстно-лицевого хирурга.
• Сведения о реабилитации и дальнейшем лечении. Это назначения, результаты контрольных осмотров и рекомендации специалиста.
• Документ об отказе от операции, если она была предложена и вы отказались. Предварительно врач разъясняет последствия такого решения.

У моего клиента лечение шло полгода, но на руках не было итоговой выписки и заключения о функции ноги. Мы начали с перечня документов, которые нужно запросить в больнице и у лечащего врача. Советую получать выписки после каждого этапа лечения — так к освидетельствованию будет собрана история травмы.

Юлия Петрова, главный юрист

Как пройти освидетельствование и получить решение

1. Передайте документы в военкомат. Подайте заявление о приобщении копий к личному делу. Сохраните экземпляр заявления с отметкой о приёме, датой и входящим номером. Оригиналы возьмите для сверки.
2. Расскажите хирургу о последствиях перелома. Назовите дату травмы, проведённое лечение, жалобы и ограничения. При ложном суставе челюсти представьте документы также стоматологу.
3. Пройдите обследование по направлению, если оно выдано. Когда при освидетельствовании нельзя вынести заключение о годности, гражданина направляют в государственную или муниципальную медицинскую организацию из утверждённого регионального перечня. Это предусмотрено статьёй 5.1 закона № 53-ФЗ.
4. Получите решение призывной комиссии. Врачи определяют категорию годности, а комиссия принимает решение об отсрочке, освобождении или призыве. По письменному заявлению выписку из протокола выдают в течение пяти рабочих дней.

Перед освидетельствованием я сопоставляю выписки и заключения. Если в одном документе описана невозможность опоры, а в другом — самостоятельная ходьба, выясняю, относятся ли записи к разным этапам лечения. Затем определяем, какие сведения нужно уточнить у врача, чтобы документы последовательно отражали состояние ноги.

Юлия Петрова, главный юрист

Если вы не согласны с категорией годности

Сверьте заключение с медицинскими документами и нужным пунктом Расписания болезней. В жалобе укажите, какие данные о ложном суставе или нарушении функции не учтены, и приложите подтверждения. Решение призывной комиссии можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ через Госуслуги или МФЦ либо в суд. Если уже назначена отправка, порядок обжалования и меры для её приостановления нужно определить без промедления.

Могут ли мобилизовать с ложным суставом

Категория «В» при ложном суставе означает зачисление в запас. По статье 17 закона № 31-ФЗ граждане в запасе, у которых нет права на отсрочку от мобилизации, подлежат призыву по мобилизации. Поэтому сама запись о категории «В» в военном билете не освобождает от него.

При установленной категории «Д» гражданин освобождён от исполнения воинской обязанности. Если после прежнего освидетельствования состояние ухудшилось, получите актуальное заключение специалиста и обратитесь в военкомат с документами для решения вопроса о новом освидетельствовании. Оценка зависит от состояния здоровья и применимой графы Расписания болезней.

Нужна помощь с категорией годности при ложном суставе?

Проверим выписки, заключения и решение призывной комиссии. Объясним, какие условия Расписания болезней относятся к вашей ситуации и как действовать при несогласии с категорией годности.

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Я согласен с условиями обработки персональных данных

Написать в Telegram

Написать в WhatsApp

Источники

• Постановление Правительства РФ № 565: статьи 81 и 85 — последствия переломов, лечение, отказ от операции и временные нарушения функции.
• Статья 67 Расписания болезней — повреждения кисти и пальцев.
• Статья 56 Расписания болезней — ложный сустав нижней челюсти.
• Статья 5.1 закона № 53-ФЗ — медицинское освидетельствование и направление на обследование; статья 23 — основания освобождения; статья 24 — отсрочка по здоровью; статья 28 — решение и выписка из протокола; статья 35.2 — подача жалобы.
• Статья 20 закона № 323-ФЗ — согласие на медицинское вмешательство и отказ от него.
• Статья 17 закона № 31-ФЗ — призыв по мобилизации.
• Клинические рекомендации «Несрастание перелома (псевдоартроз). Замедленное сращение перелома», 2025 — диагностика и оценка состояния кости.