Берут ли в армию с люмбалгией

Что такое люмбалгия и почему одного диагноза недостаточно для освобождения

Люмбалгия — боль в нижней части спины (поясничная боль), то есть клинический синдром, а не конкретный диагноз заболевания позвоночника. Речь идет не о самостоятельном заболевании позвоночника, а о симптоме заболеваний поясничного отдела позвоночника. Она может возникать на фоне:

• перегрузки мышц;
• остеохондроза;
• протрузии;
• грыжи диска;
• спондилеза;
• спондилолистеза;
• деформации или поражения нервных корешков.

Поэтому одно медицинское заключение с такой формулировкой не является основанием для освобождения.

Призывная комиссия оценивает причину боли, результаты обследования и степень нарушения функций. Важны такие факторы, как:

• ограничения движений;
• чувствительность;
• снижение мышечной силы;
• история лечения.

Именно они показывают влияние состояния призывника на возможность нести военную службу.

На консультации ко мне нередко приходят клиенты, у которых в карте несколько лет фигурирует только «люмбалгия», хотя на МРТ уже описаны изменения позвоночника. Я в такой ситуации сопоставляю снимки с заключениями невролога и проверяю, зафиксированы ли врачом ограничения движений, рефлексов, чувствительности и мышечной силы. Если этих данных в документах нет, сначала нужно оформить медицинскую картину основного заболевания, иначе сама запись о боли почти ничего не дает при определении категории.

Юлия Петрова, главный юрист

Призывают ли в армию с люмбалгией

В армию могут призвать, если обследование не подтверждает значимых расстройств, а функции позвоночника сохранены.

Когда могут призвать

Служить призывают, когда:

• боль возникает редко;
• лечение помогает;
• подвижность сохранена;
• неврологические нарушения не выявлены;
• МРТ, КТ или рентгенография не дают совокупности признаков для непризывной категории.

Если есть объективные изменения при сохранных функциях позвоночника, по статье 66 Расписания болезней для I графы возможна категория «Б». По статье 26 документа объективные данные при сохранной основной функции также дают категорию «Б-4». Служба в этих случаях допускается: в армию направить могут.

Когда возможно освобождение от призыва

Основанием для освобождения становится не сама люмбалгия, а одно из заболеваний, симптомом которого она выступает, если это заболевание соответствует пункту Расписания болезней с категорией «В» или «Д».

• Категория «В» — ограниченно годен к военной службе. Гражданин освобождается от призыва на военную службу и зачисляется в запас.
• Категория «Д» означает «не годен к военной службе»: призыв исключается.

Основанием для освобождения от призыва может стать заболевание, соответствующее критериям непризывной категории по Расписанию болезней. В зависимости от диагноза учитываются:

• степень нарушения функций;
• ограничения подвижности;
• снижение мышечной силы;
• расстройства чувствительности;
• частота и продолжительность обострений;
• длительность лечения.

По какой статье Расписания болезней рассматривают люмбалгию

Отдельной статьи про люмбалгию нет. При поражении нервных корешков применяют статью 26, при наличии заболеваний и деформаций позвоночника — статью 66.

Статья 26 при заболеваниях периферической нервной системы

Для заболеваний периферической нервной системы статья 26 Расписания болезней охватывает поражения спинальных нервов, корешков и ганглиев. Для I графы:

• значительное нарушение функций дает «Д»;
• при умеренном нарушении и состоянии с незначительным нарушением функций — «В»;
• при объективных данных и сохранных функциях — «Б-4».

Ответим на все ваши вопросы

Есть вопросы о призыве на срочную службу? Задавайте, ответим!

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Отправляя заявку вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Написать в Telegram

Написать в WhatsApp

После изменений 2025 года пункт «а» прямо включает частые — два и более раза в год — длительные обострения радикулопатии со стойким выраженным болевым синдромом, значительными двигательными, чувствительными и трофическими расстройствами, если требуется непрерывное лечение четыре месяца и более. Корешковый синдром оценивает невролог по:

• рефлексам;
• чувствительности;
• мышечной силе;
• парезам;
• иррадиации боли в ногу.

Статья 66 при заболеваниях позвоночника

Для этих заболеваний статья 66 предусматривает следующие категории:

• «Д» при значительном нарушении функций;
• «В» при умеренном или незначительном нарушении функций.

При фиксированном сколиозе II степени 11–17 градусов при сохранных функциях предусмотрена категория «Б-4», при иных объективных данных и сохранных функциях — «Б-3».

Незначительная степень нарушения может проявляться:

• статическими расстройствами через 5–6 часов вертикального положения;
• ограничением амплитуды движений до 20%;
• снижением рефлекса;
• неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера;
• снижением силы отдельных мышц при общей компенсации.

Болевой синдром при физической нагрузке должен подтверждаться неоднократными обращениями за медицинской помощью.

Нередко работаю с клиентами с выраженной картиной на МРТ, которые до военкомата лечились самостоятельно и обращения из-за боли нигде не зафиксированы. В такой ситуации доказательная часть по статье 66 оказывается слабее. Я проверяю амбулаторную карту за предыдущие периоды, выписки и назначения и отдельно смотрю, описывал ли врач именно боль при нагрузке и ее влияние на функцию. Здесь решает не количество снимков, а последовательная история медицинских обращений, связанная с конкретными нарушениями

Юлия Петрова, главный юрист

Категории годности при люмбалгии

По результатам медицинского освидетельствования врачи выносят заключение о категории годности, а призывная комиссия на его основании принимает решение в отношении призывника. Федеральный закон от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» предусматривает пять категорий годности: «А», «Б», «В», «Г» и «Д».

Категории «А» и «Б»

«А» — годен, «Б» — годен с незначительными ограничениями. Служба с категорией «Б» возможна, если одно из заболеваний позвоночника подтверждено, но нарушения требуемой степени отсутствуют. Тогда служба возможна, и в армию призвать могут.

Сопровождение юристом в военкомате

Юрист будет сопровождать вас при посещении военкомата, проконтролирует соблюдение ваших прав, поможет правильно подать документы и заявления, а при необходимости оперативно отреагирует на нарушения установленной процедуры.

от 15 000 руб

Подробнее об услуге

Категория «В»

Категория «В» возможна по статье 26 или 66 Расписания болезней при установленном умеренном или незначительном нарушении функций. Для такого призывника служба в мирное время исключается. Категория «В» по I графе предусмотрена пунктами «б» и «в» статьи 26, а также пунктами «б» и «в» статьи 66 Расписания болезней.

Категории «Г» и «Д»

Категория «Г», которая означает, что молодой человек временно не годен и служба откладывается, возможна при временном расстройстве после обострения одного из заболеваний, травмы или лечения, когда требуется восстановление и повторное освидетельствование.

Категорию «Д» устанавливают при значительных стойких нарушениях, соответствующих Расписанию болезней.

Какие заболевания с люмбалгией могут повлиять на категорию годности

Список заболеваний оценивают по последствиям, а не только по названию диагноза. Внимание обращают на конкретное состояние позвоночного отдела, наличие неврологических нарушений, смещение позвонков, переломы и другие костные изменения. В большинстве случаев категория определяется результатами обследований, характером жалоб и тем, насколько заболевание вызывает проблемы при нагрузке.

Радикулопатия и поражения нервной системы

Радикулопатия может сопровождаться:

• болью по ходу нерва;
• изменением рефлексов, чувствительности;
• снижением мышечной силы.

Если есть стойкий неврологический дефицит и документированная история лечения, статья 26 Расписания болезней может дать непризывную категорию. Врачи оценивают функции конечности.

Остеохондроз, грыжи и другие заболевания позвоночника

Остеохондроз, грыжи, спондилез, спондилолистез, кифоз и сколиоз оценивают с учетом их проявлений, а также влияния на функции позвоночника. Для применения пункта «в» статьи 66 Расписания болезней при деформирующем спондилезе и межпозвонковом остеохондрозе необходимо сочетание болевого синдрома, возникающего при значительной физической нагрузке, и четко подтвержденных анатомических признаков заболевания.

Юлия Петрова, главный юрист

Грыжа диска и изменения пульпозного ядра не оцениваются только по размеру. Важны следующие показатели:

• компрессия нервных корешков;
• ограничение подвижности;
• неврологические нарушения;
• связь симптомов с поражением поясничного отдела.

Что имеет значение для получения непризывной категории

Я советую сравнивать не формулировку МРТ, а медицинскую картину с критериями Расписания болезней.

Нарушение функций позвоночника

Нарушения функций позвоночника — ключевой критерий статьи 66. Учитываются статическая и двигательная функции:

• переносимость вертикального положения;
• ограничение амплитуды движений;
• устойчивость сегментов;
• состояние мышц.

Степень нарушения должна быть подтверждена объективными данными.

Неврологические нарушения

Для невролога важны:

• снижение мышечной силы;
• нарушения чувствительности;
• изменения рефлексов;
• парезы.

Если они стойкие и связаны с одним из заболеваний пояснично-крестцового отдела, врачебное заключение помогает подтвердить нарушения. При подозрении на поражение спинного мозга или нервных корешков назначают дополнительные исследования.

Частота обострений и история лечения

Для статьи 66 Расписания болезней боли в спине при нагрузке должны подтверждаться неоднократными обращениями к врачу — неврологу, ортопеду или терапевту. Для тяжелой радикулопатии по статье 26 учитываются частота обострений и продолжительность лечения. Поэтому выписки из стационара, амбулаторная карта, назначения и результаты терапии важнее справки, полученной только перед комиссией.

Как подтвердить заболевание в военкомате

Возможность или невозможность призыва на военную службу не оценивается по жалобам: призывник вправе предоставить подтверждающие конкретное заболевание медицинские документы. Если заключение вынести невозможно, его направляют на дополнительное обследование.

Представительство интересов призывника в суде

Если вы не согласны с решением призывной комиссии, юрист подготовит необходимые документы, подаст административный иск, представит ваши интересы в суде и будет сопровождать дело до вынесения решения.

от 40 000 руб

Подробнее об услуге

Какие обследования пройти

В зависимости от предполагаемого заболевания могут потребоваться:

• результаты осмотра невролога или ортопеда;
• рентген;
• функциональная рентгенография, МРТ или КТ (по показаниям).

Рентген показывает деформации, функциональные снимки — нестабильность, МРТ — диски. Метод диагностики выбирает врач. Проводить все исследования без показаний не нужно.

Какие медицинские документы подготовить

Подготовьте заключение невролога, выписки, снимки и описания исследований, а также сведения о лечении и обращении с жалобами. Документы должны отражать:

• диагноз;
• клинические проявления болезни;
• ограничение амплитуды движений;
• неврологический статус;
• динамику состояния.

Когда направляют на дополнительное обследование

Если данных недостаточно, призывная комиссия по заключению врачей направляет гражданина на обследование. Такое дополнительное исследование предназначено для того, чтобы уточнить диагноз и степень нарушения функций. Автоматическую отсрочку такое направление не дает.

Когда мой клиент получает направление на дополнительное обследование, я прежде всего проверяю, какой диагноз и какие спорные функции должны быть уточнены, а затем сопоставляю это с вопросами в направлении и итоговым медицинским заключением. Если обследование фактически не проверяет значимые для статьи 26 или 66 показатели, важно зафиксировать это до принятия решения призывной комиссией и представить уже имеющиеся документы. Иначе нужное исследование может быть пройдено, но главный медицинский вопрос клиента так и останется без оценки.

Юлия Петрова, главный юрист

Почему с люмбалгией могут признать годным

Люмбалгия описывает симптом. Если протрузии, грыжи или дистрофические изменения есть, но функции сохранены, стойкого неврологического дефицита нет, лечение эффективно, то оснований для присвоения призывнику категории «В» может не быть. Тогда служба возможна, в армию направить могут.

Для применения статьи 66 Расписания болезней болевой синдром при нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью.