Берут ли в армию с полой стопой

Какая категория годности положена при полой стопе

Приобретённые фиксированные деформации стопы оценивают по статье 68 Расписания болезней. Для призывников используют графу I. Врач учитывает выраженность деформации, боль, устойчивость при опоре и возможность носить военную обувь.

Основания для категорий «В» и «Д» при патологически полой стопе и сопутствующей деформации пальцев приведены в таблице.

Контрактура — это стойкое ограничение движений. Нарушение статики означает, что деформация мешает стопе обеспечивать правильную опору. В заключении ортопеда должны быть описаны выявленные изменения и их влияние на функцию стопы.

Категория «В» означает «ограниченно годен»: призывника освобождают от срочного призыва и зачисляют в запас. Категория «Д» означает «не годен» и освобождает от исполнения воинской обязанности.

Когда с полой стопой призывают в армию

Повышенный свод при правильной опоре может быть особенностью строения здоровой стопы. Если патологической деформации и других оснований для освобождения нет, молодого человека могут признать годным к службе.

В пункте «г» статьи 68 предусмотрена категория «Б-3», а в пояснении к нему указано продольное или поперечное плоскостопие II степени. Поэтому категорию при высоком своде определяют по установленному диагнозу и результатам обследования. Записи «полая стопа» для выбора пункта статьи недостаточно.

Признаки патологически полой стопы

Полая стопа — стопа с повышенным продольным сводом. Нагрузка при таком строении может сильнее приходиться на пятку и передний отдел. У некоторых людей появляются боль, натоптыши и неустойчивость при ходьбе; другие не испытывают дискомфорта.

В статье 68 патологически полая стопа описана как сочетание нескольких изменений:

• Задний и передний отделы развёрнуты в разные стороны. Врач называет это супинацией заднего и пронацией переднего отдела.
• Внутренний и наружный своды высокие. Из-за сочетания деформаций стопа приобретает «скрученный» вид.
• Передний отдел распластан, расширен и немного приведён внутрь.
• Под головками средних плюсневых костей есть натоптыши. Это область подошвы у основания пальцев.
• Пальцы имеют когтистую или молоточкообразную форму.

Ортопед проверяет эти признаки при осмотре, оценивает положение стопы стоя и при ходьбе. По одному отпечатку подошвы или фотографии определить категорию годности нельзя.

При плоскостопии продольный свод снижен. Если в заключении указан именно этот диагноз, для оценки годности нужны его степень и другие предусмотренные статьёй 68 признаки.

Что означают угол 115–125° и высота свода на рентгене

Статья 68 прямо указывает: стопа с повышенными продольными сводами 115–125° при правильной установке на поверхности под опорной нагрузкой часто является вариантом нормы. Например, угол 120° нужно оценивать вместе с положением пятки, переднего отдела и пальцев, наличием натоптышей и нарушением опоры.

Отдельного порога высоты свода в миллиметрах, который давал бы освобождение при полой стопе, статья не устанавливает. Значения в рентгенологическом заключении помогают описать строение стопы. Для категории годности требуется сопоставить их с осмотром и условиями соответствующего пункта Расписания болезней.

Обследования и документы при полой стопе

Начните с травматолога-ортопеда. Расскажите, где возникает боль, после какой нагрузки она усиливается, подворачивается ли нога и мешает ли обувь ходить. Врач проверит подвижность, положение пятки и пальцев, состояние кожи, походку и опорную функцию.

Рентгенографию и другие исследования назначают с учётом обнаруженных изменений. Для оценки молоточкообразной деформации пальцев статья 68 предусматривает снимки в боковой проекции стоя, с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. Нужные проекции и условия выполнения исследования следует уточнить у врача, выдавшего направление.

Для освидетельствования подготовьте:

• Заключение ортопеда с диагнозом, описанием деформации, её фиксированности и нарушений функций.
• Снимки и заключение рентгенолога с датой исследования и сведениями о том, как оно выполнено.
• Выписки из амбулаторной карты с обращениями из-за боли, неустойчивости, натоптышей и результатами лечения.
• Выписку после операции или лечения травмы, если деформация связана с ними.
• Заключение невролога и результаты назначенных им обследований, если выявлено заболевание нервной системы.

Ко мне нередко обращаются с заключением, в котором указана только высота свода. Я проверяю, описаны ли боль, натоптыши, положение пальцев и трудности с обувью. Если этих сведений нет, объясняю, какие вопросы стоит обсудить с ортопедом и какие документы подготовить к освидетельствованию.

Юлия Петрова, главный юрист

Передавайте копии документов с заявлением о приобщении к личному делу. Сохраните подтверждение подачи, а оригиналы возьмите с собой для сверки. Если по результатам осмотра и имеющимся документам врачи не могут определить годность, призывная комиссия направляет на дополнительное амбулаторное или стационарное обследование — это предусмотрено пунктом 20 Положения о военно-врачебной экспертизе.

Полая стопа при заболеваниях нервной системы

Полая стопа может сопровождать нервно-мышечные заболевания, в том числе наследственную болезнь Шарко — Мари — Тута. При мышечной слабости, нарушении чувствительности или изменении походки ортопед может направить к неврологу. Объём обследования определяет специалист.

При установленном неврологическом диагнозе врачи оценивают также основное заболевание по соответствующей статье Расписания болезней. Поэтому к документам о стопах нужно приложить заключение невролога с описанием выявленных нарушений.

Происхождение деформации тоже имеет значение: статья 68 посвящена приобретённым фиксированным деформациям, а врождённые деформации конечностей предусмотрены статьёй 69. Врач должен установить диагноз и выбрать подходящую статью с учётом причин и выраженности нарушений.

Что делать при несогласии с категорией годности

Получите выписку из протокола заседания призывной комиссии. По письменному заявлению военкомат должен выдать её или направить заказным письмом в течение пяти рабочих дней. Проверьте, какое решение принято и какие медицинские сведения были учтены.

Если выявленные нарушения не отражены в заключении, укажите их в жалобе и приложите подтверждающие документы. Решение можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ или в суд. Порядок действий зависит от того, оспариваете ли вы медицинское заключение, решение о призыве либо отказ в дополнительном обследовании.

Когда человек обращается после решения о призыве, я сначала проверяю дату решения и медицинские документы, которые уже были в личном деле. Затем сопоставляю описанные нарушения с пунктом Расписания болезней. Это помогает сформулировать, что именно нужно пересмотреть и какими документами обосновать жалобу.

Юлия Петрова, главный юрист

Если уже назначена отправка, при подготовке жалобы или иска отдельно уточните, как приостановить исполнение решения в вашей ситуации.

Нужна помощь с военкоматом при полой стопе?

Проверим заключения ортопеда и снимки, объясним условия освобождения от призыва и поможем подготовить заявление или обжаловать решение комиссии.

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Я согласен с условиями обработки персональных данных

Написать в Telegram

Написать в WhatsApp

Отсрочка после операции или лечения

При временных нарушениях функций после лечения заболевания или травмы применяют статью 85 Расписания болезней. Она предусматривает категорию «Г» — временно не годен. По статье 24 закона № 53-ФЗ отсрочку по состоянию здоровья предоставляют на срок до одного года.

После восстановления врачи заново оценивают состояние стопы. Если сохраняется стойкая деформация, категорию определяют с учётом её выраженности и нарушения функций. Возьмите на повторное освидетельствование выписку о лечении и актуальное заключение ортопеда.

Полая стопа и мобилизация

С категорией «В» гражданина зачисляют в запас. Эта категория освобождает от срочного призыва, но сама по себе не даёт освобождения от мобилизации: статья 17 закона № 31-ФЗ предусматривает призыв граждан, пребывающих в запасе и не имеющих права на отсрочку.

При категории «Д» гражданин освобождается от исполнения воинской обязанности по пункту 4 статьи 23 закона № 53-ФЗ. Если состояние стопы ухудшилось после прежнего освидетельствования, подтвердите изменения медицинскими документами для оценки текущей годности.

Источники

• Расписание болезней: статьи 68 и 69 — деформации стоп и конечностей.
• Расписание болезней: статья 85 — временные нарушения после лечения.
• Положение о военно-врачебной экспертизе, пункт 20 — дополнительное обследование.
• Закон № 53-ФЗ, статья 23 — освобождение от призыва и воинской обязанности.
• Закон № 53-ФЗ, статья 24 — отсрочка по состоянию здоровья.
• Закон № 53-ФЗ, статья 28 — выписка из решения призывной комиссии.
• Закон № 31-ФЗ, статья 17 — призыв по мобилизации.
• Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава — причины и признаки полой стопы.