Берут ли в армию с гинекомастией

Что такое гинекомастия

Гинекомастия — доброкачественное увеличение грудных желёз у мужчин. При истинной гинекомастии разрастается железистая ткань, при липомастии, которую также называют ложной гинекомастией, увеличивается объём жировой ткани. Возможен и смешанный вариант. Различить эти состояния помогает осмотр врача, а при неясной картине — дополнительные исследования.

Гинекомастия бывает односторонней и двусторонней. В период полового созревания она часто связана с временными гормональными изменениями и со временем проходит. Среди других причин — заболевания половых желёз, гипофиза, щитовидной железы, печени и почек, а также действие лекарств. Увеличение груди возможно и при нормальных показателях гормонов в крови.

На приёме расскажите эндокринологу, когда появились изменения, есть ли боль, как менялся вес и какие препараты вы принимаете. Сообщите и о применении анаболических стероидов: эти сведения помогают установить причину.

Ко мне обратился молодой человек, которому после УЗИ поставили диагноз «гинекомастия». В более ранних документах эндокринолог подозревал нарушение функции половых желёз. Я изучил историю обследований, чтобы выяснить, было ли это подозрение подтверждено или исключено. Затем помог клиенту подготовить медицинские документы и обосновать необходимость уточнения диагноза до определения категории годности.

Антон Матий, юрист

С какой гинекомастией берут в армию

Призыв возможен, если обследование не выявило заболеваний и нарушений, которые дают основание для категории «В», «Г» или «Д». Например, физиологическая гинекомастия без нарушений функций может сопровождаться призывной категорией. При увеличении груди на фоне ожирения учитывают степень ожирения и сопутствующие заболевания.

Размер грудных желёз и болезненность нужно отразить в медицинских документах. Для заключения о годности врачи сопоставляют диагноз, результаты обследований и последствия заболевания с Расписанием болезней. При призыве на срочную службу применяют I графу этого документа.

Категории годности при эндокринном заболевании

Если причиной гинекомастии стало заболевание эндокринной системы, применяют соответствующие положения статьи 13. В таблице приведены примеры для призывников; каждый из них предполагает подтверждённый диагноз и выполнение условий указанного пункта.

При ожирении III степени заключение о временной негодности при необходимости выносят повторно. Если лечение безуспешно, применяют пункт «б». При связанных с ожирением заболеваниях с умеренными или значительными нарушениями функций предусмотрен пункт «а». Подробные критерии разобраны в отдельной статье.

Категория «В» означает освобождение от призыва на срочную военную службу в мирное время и зачисление в запас. Категория «Д» означает негодность к военной службе и освобождение от исполнения воинской обязанности.

На консультациях клиенты показывают анализы с нормальными показателями гормонов, а затем выясняется, что обследование проводилось на фоне заместительной терапии. В таких случаях я изучаю результаты до начала лечения, назначения эндокринолога и выписки. Эти документы позволяют подтвердить заболевание и необходимость продолжать терапию.

Антон Матий, юрист

Когда применяют статью 10

Статья 10 устанавливает критерии для доброкачественных новообразований. По I графе она предусматривает категории «Д», «В», «А-2» и «Г» в зависимости от диагноза, нарушений функций и последствий лечения. При увеличении грудной железы врач уточняет характер изменений и обосновывает выбор статьи.

В судебной практике встречается применение статьи 10 к гинекомастии. Так, в деле № 2а-3497/2025 Нижнекамского городского суда описано заключение хирурга: транзиторная гинекомастия, пункт «в» статьи 10, категория «А-2». Итоговая категория у призывника была «Б-4» с учётом других заболеваний. Этот случай показывает возможность призыва при таком диагнозе; условия освобождения нужно проверять по медицинским документам конкретного человека.

Какие обследования и документы нужны

Обратитесь к терапевту или эндокринологу. Врач определит, связаны ли изменения с разрастанием железистой ткани, и назначит обследования для выяснения причины. Они могут включать анализы гормонов, оценку работы печени и почек, УЗИ. Состав исследований зависит от результатов осмотра и жалоб.

Если уплотнение быстро растёт, появились кровянистые выделения из соска, втяжение кожи или увеличились подмышечные лимфоузлы, обратитесь к врачу без промедления. При подозрении на опухоль требуется отдельное обследование.

Для военкомата подготовьте:

• Заключение эндокринолога с диагнозом, описанием нарушений и назначенным лечением.
• Результаты анализов и инструментальных исследований, в том числе выполненных до начала терапии.
• Выписки из амбулаторной карты и стационара с датами обращений и результатами лечения.
• После операции — выписной эпикриз, результаты исследования удалённой ткани, если оно проводилось, и заключение о восстановлении и осложнениях.

Передайте копии с заявлением о приобщении к личному делу, сохраните подтверждение подачи. Оригиналы возьмите для сверки. На медицинском освидетельствовании сообщите о жалобах и текущем лечении.

Когда военкомат направляет в больницу

Если имеющихся сведений недостаточно для определения годности, призывная комиссия по заключению врачей направляет на обследование для уточнения диагноза. Его проводят амбулаторно или в стационаре государственной либо муниципальной медицинской организации из утверждённого перечня — по пункту 20 Положения о военно-врачебной экспертизе.

Для впервые выявленных заболеваний, подпадающих под статью 13, в ней предусмотрено обследование и лечение в стационарных условиях до освидетельствования. Форма обследования зависит от предполагаемого заболевания и применимых требований. В направлении должны быть указаны его цель и медицинская организация.

После обследования представьте результаты в военкомат и явитесь на повторное освидетельствование в назначенный срок. Отсрочку по здоровью оформляют решением призывной комиссии при категории «Г»; направление для уточнения диагноза имеет другую цель.

Вопросы о категории годности при гинекомастии

По телефону

Telegram

Введите ваше имя

Номер телефона

Оставить заявку

Я согласен с условиями обработки персональных данных

Написать в Telegram

Написать в WhatsApp

Дают ли отсрочку после операции при гинекомастии

После операции оценивают заживление, осложнения и сохранение основного заболевания. При временных функциональных расстройствах возможна категория «Г». Отсрочка по состоянию здоровья предусмотрена на срок до одного года; конкретное основание и срок определяют по Расписанию болезней.

Пункт «г» статьи 13 касается, в частности, временных расстройств после операций на эндокринных железах и предусматривает в этих случаях шесть месяцев. Операция по уменьшению грудной железы требует оценки по своему диагнозу и последствиям лечения. Если заболевание относится к статье 10, временные расстройства после хирургического лечения оценивают по её пункту «г».

После восстановления призыв возможен при призывной категории. Если сохраняется эндокринное заболевание, его оценивают с учётом необходимости лечения и нарушений функций, даже когда форма груди после операции изменилась.

Показания к операции и подходящий срок обсудите с лечащим врачом. Совершеннолетний дееспособный пациент вправе отказаться от планового вмешательства; врач разъясняет последствия и оформляет отказ в медицинской документации. Категорию годности определяют по состоянию здоровья и критериям Расписания болезней.

Как действовать при несогласии с решением комиссии

Запросите выписку из протокола заседания призывной комиссии. По письменному заявлению военкомат выдаёт её или направляет заказным письмом в течение пяти рабочих дней со дня подачи заявления. Сопоставьте заключение о годности с медицинскими документами: какой диагноз учтён, какой пункт статьи применён, отражено ли проводимое лечение.

Решение можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ или в суд. Укажите конкретные причины несогласия, приложите подтверждающие документы и сформулируйте требование. Например, если до определения годности требовалось уточнение диагноза, укажите, каких сведений не хватало и какие документы это подтверждают. Порядок подачи и последствия обжалования описаны в статье «Как обжаловать решение призывной комиссии».

Источники

• Постановление Правительства РФ № 565, статья 13 Расписания болезней — категории при эндокринных заболеваниях, ожирении и временных расстройствах, требования к обследованию.
• Статья 10 Расписания болезней — доброкачественные новообразования и последствия лечения.
• Пункт 20 Положения о военно-врачебной экспертизе — направление на обследование для уточнения диагноза.
• Статья 23 Федерального закона № 53-ФЗ — освобождение от призыва и исполнения воинской обязанности.
• Статья 24 Федерального закона № 53-ФЗ, пункт 1 «а» — срок отсрочки по состоянию здоровья.
• Статья 28 Федерального закона № 53-ФЗ — получение выписки и обжалование решения призывной комиссии.
• Статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ — согласие на медицинское вмешательство и отказ от него.
• Рекомендации Европейской академии андрологии по гинекомастии, 2019 — диагностика и оценка причин увеличения грудных желёз.
• Endotext: Gynecomastia — Etiology, Diagnosis, and Treatment — формы гинекомастии, причины и признаки, требующие обследования.
• Дело № 2а-3497/2025 Нижнекамского городского суда — пример применения пункта «в» статьи 10 при транзиторной гинекомастии.